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[主观题]

患儿女,1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽,今日因咳嗽加重,伴呼吸急促,发绀,尿少而住院治

疗。查体:T38.5℃、P160次/分、R55次/分,肝在肋下3.5cm。考虑合并心力衰竭,给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是

A、头晕

B、室性早搏

C、视力模糊

D、腹胀

E、黄视、绿视

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第1题
患儿女,5岁。自1岁时出现活动后气促、乏力。常喜下蹲踞,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅱ度收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑的诊断为()

A.二尖瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.急性心包炎

D.法洛四联症

E.缩窄性心包炎

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第2题
患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,
尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/min,R55次/min,肝肋下5em。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心普时,可观察到循环系统的中毒反应有()

A.室性早搏

B.视力模糊

C.恶心、呕吐

D.腹胀明显

E.复视、黄绿视

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第3题
A3/A41、患儿女,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎。查体胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音,心电图左室及右室均肥大,X线肺野明显充血。<1>、该患儿的诊断可能是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第4题
患儿,女性,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少
,急诊入院。查体:T38.5℃,P160次/分, R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,应注意神经系统的中毒反应是

A、室性早搏

B、恶心、呕吐

C、腹胀明显

D、黄视、绿视

E、房室传导阻滞

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第5题
患儿,男,12个月。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C,P160次/分,R45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是()。

A.服药前数脉搏15秒

B.服药前数脉搏3分钟

C.服药前数脉搏60秒

D.服药前数脉搏30秒

E.服药前数脉搏5分钟

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第6题
患儿女,5岁。已确诊为室间隔缺损。近1周发热39.5℃,咳嗽、呼吸困难、口唇发绀,白细胞明显增高。考虑该
患儿可能的并发症是

A、支气管肺炎

B、上呼吸道感染

C、化脓性脑膜炎

D、脑脓肿

E、亚急性细菌性心内膜炎

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第7题
11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/分,口唇青紫,
两肺闻及细湿哕音;胸骨左缘第3.4肋间听到I~IV级收缩期杂音,触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度浮肿。可能的诊断为()

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心力衰竭

D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

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第8题
1岁婴儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。X先检
查示肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑

A、主动脉骑跨

B、大型室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、艾森曼格综合征

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第9题
患儿女,4个月。发热3天,抽搐1次人院。体检颈部略有抵抗,前囟饱满,脑脊液检查示细胞数为1000×l06/L,中性粒细胞0.90。此时患儿最可能诊断为()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

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第10题
患儿女,6个月。发热3天,抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗,前囟饱满,脑脊液检查示细胞数为1000×109/L,中性粒细胞90%此患儿,最可能的诊断为()

A.脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

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