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[单选题]

护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换一般围胃管的时间为()

A.一天一次

B.一周两次

C.一周一次

D.一月一次

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第1题
患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()

A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上

B.鼻饲饮食易孽生细菌,应注意保鲜

C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内

D.鼻饲饮食需加温至38-40℃方可使用

E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入

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第2题
患者张某,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营
养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰

B、嘱病人头部后仰

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧,头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A、嘱病人深呼吸,缓慢插入

B、停止片刻,待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入,检查胃管是否误插入气管

E、让病人继续吞咽配合

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯无气体溢出

E、抽吸出胃液

为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主

B、注意适量补充植物蛋白

C、每次灌食前检查胃管是否在胃内

D、胃管每周更换1次

E、每日行2次口腔护理

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第3题
需长期鼻饲者的护理不包括()。

A.每日给予2次口腔护理

B.每周更换胃管一次

C.需更换时,鼻饲前拔出胃管,从另一侧鼻孔插入后进行灌注

D.注意观察其有无胃潴留

E.防止堵管

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第4题
患者64岁,脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,护理不妥的是()。

A.每日口腔护理2-3次

B.鼻饲间隔时间不少于2小时

C.所有灌注用品每日消毒

D.胃管每日更换

E.鼻饲前检查胃管是否在胃中

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第5题
除按医嘱正确使用抗菌药物外,对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为A.鼻饲高热量富含维

除按医嘱正确使用抗菌药物外,对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为

A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

B.遵医嘱给予对症药物

C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化

E.预防各种并发症

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第6题
患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
护士应考虑到患者可能出现了A、肌肉萎缩

B、水、电解质紊乱

C、关节炎

D、切口感染

E、下肢深静脉血栓形成

在护理患者时,应注意要禁止A、抬高患肢

B、热敷

C、理疗

D、按摩患肢

E、应用抗菌药

预防该并发症的发生主要护理措施是A、早期进行床上活动

B、定时观察,早期发现

C、预防性应用抗菌药

D、抬高患肢

E、热敷、理疗

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第7题
对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误()

A.每日所有鼻饲用物应消毒一次

B.每次灌食前检查胃管是否在胃内

C.鼻饲间隔时间不少于 2h

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第8题
患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话
吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是A、平卧位

B、避免激动

C、头部冷敷

D、鼻饲流质

E、注意保暖

患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是A、培养患者对病后生活的适应能力

B、教育家属给予关心、照顾及支持

C、病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢

D、患肢先被动活动后进行主动运动

E、待语言功能恢复后再进行肢体功能训练

恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是A、积极改变不良生活方式

B、指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿

C、指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药

D、坚持适当体育运动,注意劳逸结合

E、定期体检,及时发现问题,及时治疗

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第9题
鼻饲患者的护理,下述不妥的是答案:()

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入温开水

D.每日进行口腔护理

E.每周更换鼻饲管

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第10题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作,正确的是()

A.每次鼻饲至少间隔4小时

B.每次鼻饲量不超过300ml

C.普通胃管每月更换1次

D.每次鼻饲后应行口腔护理

E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

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第11题
PCA使用的护理中应该注意()

A.使用前向家属及患者详细介绍PCA泵的相关知识,征得患者及家属的同意。

B.拟定PCA程序时仅有一人负责即可。

C.术后恢复期患者在使用开始阶段应密切监测血样饱和度

D.更换注射器时应夹住灌注管,以免一次性注入大量药物

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