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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，13岁。畏寒发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛。体查示咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺（-），膝关节

红肿，压痛明显。外周血白细胞17乘以十的九次方／L，ESR48mm／h，抗O效价1：1250／ml，ANA（），最可能诊断是()

A.风湿性关节炎

B.坏死性血管炎

C.系统性红斑狼疮

D.少年型类风湿关节炎

E.创伤性关节炎

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第1题

男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为：（)。

A.血压升高

B.肺动脉高压

C.血浆肾素活性增高

D.水钠潴留

E.心肌损害

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第2题

患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200／100mmHg（）

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第3题

女，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热，腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）

A.急性轻型细菌性痢疾

B.急性普通型细菌性痢疾

C.中毒型细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

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第4题

患者，女性，35岁，因月经量增多，伴发热、咽痛1周入院，入院后诊断为急性淋巴细胞白血病。查体：T39.8℃，全身多处皮肤瘀点、瘀斑，肝脾及淋巴结肿大。下列为该患者采取的降温措施，错误的是（）

A.鼓励多饮水

B.头戴冰帽

C.乙醇擦浴

D.冷敷

E.遵医嘱给退热药

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第5题

女性患者，20岁，受冷后咽痛，咳嗽，少痰伴发热，1周求诊，近日来乏力，四肢酸痛、纳差，体检:37.4℃咽部充血，扁桃体I度肿大，心肺听诊无明显异常，X线示左下肺不规则浸润影，呈间质性改变。39.冷凝集试验效价为1:64。诊断应考虑（）

A.肺结核

B.病毒性肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.军团菌肺炎

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第6题

女性，55岁。有足癣。反复发作畏寒、发热，伴右下肢红肿1年。本次于2天前突发头痛、畏寒、发热，右小腿有片状鲜红色

斑，边界清，稍高出皮面，患处呈烧灼样痛，右腹股沟有数枚淋巴结肿大。

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第7题

3个月后患儿出现发热伴咽痛,1周后出现头痛｡右侧巴氏征（+）,WBC l8×109/L,中性0.86,淋巴O.14｡考虑合并（）

A.肺炎

B.脑出血

C.脑脓肿

D.心肌炎

E.结核性脑膜炎

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第8题

女性，65岁，畏寒、高热(40'C)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

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第9题

女性，65岁，畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

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第10题

30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白（)，白细胞（)，

30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白()，白细胞()，白细胞管型1～3个/HP，血肌酐89μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性0.85。本例最可能诊断是

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．肾结核

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