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[多选题]
4期压力性损伤的描述包括什么()
A.全皮层及组织损伤
B.伴骨头、肌腱或肌肉外露
C.局部区域可见腐肉和/或焦痂
D.发生卷状边、窦道和潜行
E.此期压疮应清创,去除坏死组织,处理伤口潜行和窦道,保持引流通畅,促进愈合
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A.全皮层及组织损伤
B.伴骨头、肌腱或肌肉外露
C.局部区域可见腐肉和/或焦痂
D.发生卷状边、窦道和潜行
E.此期压疮应清创,去除坏死组织,处理伤口潜行和窦道,保持引流通畅,促进愈合
A.1期局部皮肤出现红斑
B.2期局部皮肤出现开放性表浅溃疡
C.2期局部皮肤出现水泡
D.3期全层皮肤破损,可见肌肉、肌腱
E.4期全层皮肤破损,未见骨骼外露
A.1期-指压不变白红斑,皮肤完整
B.2期-部分皮肤缺失伴真皮层暴露
C.3期-全层皮肤缺失
D.4期-全层皮肤和组织缺失
E.不可分期-全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖
F.深部组织损伤:深度未知G.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ
A.1期、2期、3期、4期压力性损伤
B.可疑深部组织损伤
C.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期
D.1期、2期、3期、4期、深部组织损伤、不可分期