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[主观题]

患者,男,58岁,慢性肾病,反复蛋白尿、水肿5年。近日检查:血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高。患者咨询是否可以使用口服琥珀酸亚铁治疗贫血。

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第1题
患者,男,58岁。糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白定量3g/d,空腹血糖8.0mmol/L,餐
后2小时血糖12.3mmol/L血压160/1OOmmHg。首先考虑的诊断是

A.高血压3级合并糖尿病

B.糖尿病肾病

C.慢性肾炎合并糖尿病

D.糖尿病合并肾盂肾炎

E.糖尿病肾炎

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第2题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。

A.二尖瓣置换术

B.利尿

C.洋地黄强心治疗

D.扩血管

E.抗感染、吸氧

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第3题
患者,男,58岁,眩晕反复不愈,头痛,唇甲紫黯,伴有善忘,夜寐不安,心悸,精神不振。舌有瘀点、瘀斑,脉弦涩。代表方用()

A.通窍活血汤

B.归脾汤

C.半夏白术天麻汤

D.天麻钩藤饮

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第4题
高血压合并慢性肾脏病药物使用注意事项不包括()

A.服用药物时间

B.大量蛋白尿和肾功能不全者不宜选择摄入高生物价蛋白

C.应用ACEI、AR利尿剂的糖尿病合并糖尿病肾病患者,需监测血肌酐和血钾水平

D.老年高血压、肾功能不全,或合并心力衰竭、脱水及糖尿病的CKD患者应注意降压药物治疗要个体化

E.妊娠期女性禁用ACEI、ARB

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第5题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A.心电图

B.胸部X线检查

C.心脏彩超

D.胸部CT

E.动态血压测定

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第6题
患者,男,58岁.反复活动中胸痛2年.2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓.经检查诊断为急性前间壁心肌梗死.其心电图特征性改变出现的导联是

A.V1、V2、V3

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.V1、V2、V3、V4、V5

D.V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ

E.V7、V8

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第7题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者临床表现不具备下列哪项特点()。

A.三尖瓣收缩期杂音

B.交替脉

C.可闻及右心室奔马律

D.肝颈静脉回流征()

E.剑突下收缩期搏动

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第8题
下列选项中,关于糖尿病肾脏病(DKD)的定义,说法正确的有()。

A.是指慢性高血糖所导致的肾脏损害,病变可以累及全肾

B.临床上以持续性白蛋白尿,或者肾小球滤过率进行性下降为主要特征,最终可以发展为终末期肾病

C.糖尿病患者出现肾脏损伤的时候,一定都是糖尿病肾脏病

D.糖尿病患者出现肾脏损伤的时候,不一定都是糖尿病肾脏病

E.部分糖尿病肾脏病的患者,可能是合并其他原因导致的肾脏疾病

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第9题
慢性溃疡性结肠炎患者,男,58岁。黏液血便一年,形体消瘦,面色淡白,腹泻,泻后痛减,腹痛喜
热,形寒肢冷;肠鸣音活跃,舌淡,苔白,脉细。其证型是

A.脾虚湿热

B.湿热瘀毒

C.脾肾阳虚

D.瘀血内停

E.痰湿凝聚

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第10题
男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小()。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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