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[单选题]

男,40岁,腰部扭伤后疼痛伴右下肢⿇⽊1周,咳嗽时加剧,查体:L~L棘突间压痛,右侧直腿抬⾼试验30°(+),右⼩腿外侧感觉迟钝,拇趾背伸5级,腱反射正常,⾸选治疗()。

A.微创⼿术

B.开放⼿术

C.封闭针

D.加强腰肌锻炼

E.严格卧床休息,⾮甾体抗炎药物治疗

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第1题
患者男,32岁。从坐位站起时突发腰部剧烈疼痛,腰无法挺直,无下肢放射痛。推拿医师予侧卧位扳腰手法治疗后,患者腰痛症状明显缓解。该患者最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎小关节紊乱

D.腰椎脱位

E.腰背肌筋膜炎

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第2题
患者男,40岁。右下肢跛行5年,疼痛呈持续性,夜间剧烈,伴发凉、麻木多年,有1年吸烟史,在寒冷潮湿的北方居住。检查发现患肢苍白,右小腿肌肉萎缩明显,右侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是()

A.右下肢血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B.右下肢血栓闭塞性脉管炎坏死期

C.右下肢血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

D.右下肢动脉栓塞早期

E.右下肢深静脉血栓后遗症

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第3题
患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天
前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

该病发生的基本病因是A、遗传因素

B、活动不足

C、腰部急性损伤

D、椎间盘退行性变

E、长期反复弯腰扭转

该患者还可能出现的典型体征是A、托马斯试验阳性

B、Burger试验阳性

C、浮膑试验阳性

D、拾物试验阳性

E、直腿抬高试验阳性

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第4题
简要病史:男性,40岁,腰痛伴右下肢疼痛5天门诊就诊。

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第5题
患者男性,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,
咳嗽和排便时加重,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性,最可能的诊断是

A、腰椎压缩性骨折

B、腰椎间盘突出

C、腰肌肌筋膜炎

D、急性腰扭伤

E、腰椎结核

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第6题
男,38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,经保守治疗后症状缓解,症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍,查体:T36.6℃,P89次/分,BP110/60mmHg,心肺腹未见异常,右下肢肌力4级,感觉减退,会阴部感觉减退,目前首选的治疗方法是()

A.理疗按摩

B.激素注射

C.牵引治疗

D.急症手术

E.卧床休息

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第7题
王某,男,24岁,教师。因2年前曾经腰部扭伤,经治疗疼痛缓解,但每劳累后加重加重,休息后疼痛减轻。晨起时重,活动后缓解。查体:右侧腰骶棘肌板硬,局部压痛,直腿抬高试验阴性。舌暗,苔薄白,脉弦。根据以上表现可诊断为:()。

A.慢性腰肌劳损

B.腰椎间盘突出症

C.急性腰扭伤

D.腰椎肥大症

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第8题
男,40岁。低热,乏力伴消瘦1个月。查体:右颈部锁骨下淋巴结肿大。CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物,纵隔淋巴结广泛肿大。血常规检查未见异常。最可能的诊断是()

A.畸胎瘤

B.支气管囊肿

C.胸骨后甲状腺肿

D.食管囊肿

E.淋巴瘤

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第9题
男性,30岁,车祸致右髋疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。最有可能的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.骨内收肌扭伤

D.髋关节后脱位

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第10题
患者男性,44岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是()?

A.透视

B.CT

C.脑脊液检查

D.X线片

E.核素骨扫描

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第11题
患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。下列治疗中,不恰当的是()

A.卧床休息

B.运动疗法

C.超短波等物理治疗

D.胶原酶注射

E.立即手术治疗

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