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第2题
关于社区定点医疗机构，乙方有下列行为之一的，或违反社会医疗保险有关规定，涉及违规金额占稽核当期医保应付费用20%及以上的，甲方按规定追回相关违规费用，对乙方给予暂停新增相关医保业务12个月的处理()
A.使用无医师、护士执业资格的人员为参保人提供医疗、护理服务的
B.通过伪造、篡改证明材料办理医保医师、医保护士等备案的
C.未经参保人同意，擅自为参保人办理门诊统筹、门诊慢特病等医疗保险业务，使参保人被签约、被消费的
D.未严格执行医保医师管理规定，使用无医保服务资质的人员为参保人诊治的
第3题
参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用，由（）全额垫付。
A.医疗机构
B.参保单位
C.参保人员
D.经办机构
第4题
处方外配是指A、参保人员持定点医疗机构处方，在零售药店购药的行为B、参保人员持医疗机构处方，在零
处方外配是指
A、参保人员持定点医疗机构处方，在零售药店购药的行为
B、参保人员持医疗机构处方，在零售萄店购药的行为
C、参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为
D、参保人员持社区服务机构处方，在定点零售药店购药的行为
第5题
双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》中成药部分乙类药
双黄连注射液属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版)》中成药部分乙类药
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品，目录内该药品的备注栏为“限二级及以上医疗机构重症患者”。关于该药品医疗保险支付方式的说法，正确的有()。
A.基层医疗卫生机构使用双黄连注射液于重症患者按基本医疗保险的规定支付
B.参保人员在二级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据，使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付
C.参保人员在三级医疗机构住院并有“重症患者”临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据，使用该药品所发生的费用可按医疗保险规定支付
D.适应症限定是对药品法定说明书的修改，临床医师应根据病情合理用药
第7题
肾移植参保人在本人抗排异特约单位进行门诊治疗及用药的，经医疗专家组确认的（)发生的医疗费用，经医疗保险经办机构联网审核后，按一级医院住院医疗费用报销比例予以统一补助。
A.抗排异药品
B.辅助用药
C.检查项目
D.手术费
第11题
乙方应积极配合甲方为属于贫困人口范围的参保患者提供基本医疗保险、大病保险、医疗救助“()”。参保人员在乙方就医结算时，只需交纳按规定应当由参保人员个人承担的费用，乙方应当开具医疗收费专用票据，票据使用管理应符合相关规定。
A.一站式服务、一单制结算、一窗口办理
B.一窗口办理、一站式服务、一单制结算
C.一站式服务、一窗口办理、一单制结算
