破伤风病人,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是
A、控制和解除肌肉痉挛
B、应用破伤风抗毒素
C、及时处理伤口
D、避免损伤
E、预防感染
A.营养失调
B.发热
C.清理呼吸道无效
D.有窒息的危险
E.有皮肤完整性受损的危险
A.疼痛
B.潜在并发症:失血性休克
C.知识缺乏
D.潜在并发症:贫血
E.焦虑
某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。此时,最重要的是护理措施是()2016主管护师专业实践能力真题
A 解除肌肉痉挛
B 应用破伤风抗毒素
C 及时处理伤口
D 避免损伤
E 预防感染
患者绒癌Ⅳ期,第一程化学治疗后3天,病人突然发生抽搐,此患者最可能出现的护理问题是
A、有受伤的危险
B、自理能力缺陷
C、知识缺乏
D、体温不足
E、睡眠形态紊乱
A.疼痛
B.营养不良低于机体需要量
C.焦虑
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症吻合口痰