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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史l年，未规律服用降糖药物，身高l64Cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（）

A.格列喹酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈

D.阿卡波糖+中效胰岛素

E.二甲双胍

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第1题

患者，男，66岁，有高血压史15年，有吸烟史30年，下列有关患者宣教正确的是（）

A.减少钠盐摄入，每日<10g

B.控制体重

C.戒烟

D.适当体育运动

E.控制情绪与睡眠

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第2题

患者女，66岁。肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿。血压控制在130~150/80~95mmHg。宜选用下列降压药的是（）

A.利尿药

B.β受体阻断药

C.血管紧张索转换酶抑制药(ACEI)

D.钙通道阻断药

E.硝酸酯类

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第3题

以下三题共用题干）患者女,66岁。肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀，检查血脂正常,心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。30题，医生给患者开了降压药,护士告知患者的下列任意事项中错误的是（）

A.服药后最好平卧一段时间

B.定期复诊

C.注意不要突然变换体位

D.血压平稳后即可减量或停药

E.每天测量血压3~4次

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第4题

男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）

A.冠心病家族史

B.青年男性

C.吸烟

D.高血压病

E.糖尿病

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第5题

患者，男性，78岁，既往有吸烟史50年，40支/日，高血压病史30年。患者入院前3日无明显诱因出现左侧肢体无力，不能持物及行走。血管超声示双侧颈内动脉粥样硬化斑块形成，右侧椎动脉狭窄约40%。头CT示多发脑梗死。该患者脑梗死的可控危险因素包括()。

A.吸烟

B.双侧颈内动脉粥样硬化

C.高血压

D.年龄78岁

E.椎动脉狭窄

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第6题

男性，75岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，活动后气短2年，加重1周。既往高血压病史25年，吸烟史30年，平均1包/曰，已戒烟2年。查体：R22次/分，双肺呼吸音低，偶闻及干鸣音，双下肺可闻及少许湿性啰音。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张症

C.慢性心力衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病本题为单选题，求解答，谢谢！

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第7题

案例摘要：患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。高血压伴充血性心衰，并有气喘和痛风史，最宜选用的药物是一（）

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.中枢抗交感神经药

E.血管收缩剂

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第8题

男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热，咳嗽、心悖、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大嘱史R查体：T38.1℃，P88次1分，R18次/分，BP110/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心犍部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者即刻选择的治疗药物，不正确的是（）。

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂

C.抗凝剂

D.ACEI

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第9题

患者男性，55岁。有高血压病史20余年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压165/95mmHg。呼吸26次/分，心率108次/分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是（）

A.脑血管造影

B.脑部同位素扫描

C.头颅CT或MRI检查

D.头颅X线检查

E.头颅超声波检查