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[多选题]

单病种管理病例纳入标准()

A.诊断明确者

B.只有一个出院诊断的病例

C.包括该疾病引起的合并症

D.符合规定的治疗方式

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第1题
按床日付费的病例是指在一个医保结算年度内,参保人员单次住院时间超过()、且出院主要诊断符合纳入床日DRG病组管理标准的病例。

A.60天(含)

B.60天(不含)

C.90天(含)

D.90天(不含)

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第2题
重大疾病:指纳入公司补充医保重大疾病病种目录的疾病。参保人员患重大疾病须由二级及以上公立医疗机构明确诊断。()
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第3题
特殊病种肾病综合症门诊纳入标准,需满足以下哪些条件?()

A.有一年以上肾病综合症病史

B.大量蛋白尿(尿蛋白>2.5g/天)

C.低蛋白血症(血浆白蛋白≤50g/L),可伴有血脂升高

D.肾脏穿刺病理活检诊断为原发性肾病综合症

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第4题
关于门诊慢特病,下列说法错误的是()
A.乙方从事社会医疗保险门诊慢特病业务,不必一定取得住院定点医疗机构、社区定点医疗机构(不含村卫生室)或特供药店资质

B.乙方应加强门诊慢特病患者健康管理,规范诊疗流程和标准,保障药品供应和合理使用,为门诊慢特病患者提供优质服务

C.乙方承担门诊慢特病病种待遇受理业务的,对符合申报病种的病历资料要严格把关,上传的门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰,化验检查须有结果分析。住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断和治疗单记录要与票据、费用清单等相吻合

D.乙方承担门诊慢特病病种待遇认定业务的,应严格执行门诊大病病种准入标准

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第5题
我市参保人员同时患几种特殊病种疾病的,经评审后符合纳入标准的,按各相关病种支付限额标准合并执行。()
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第6题
以下关于PD的临床诊断标准(英国脑库),哪项不正确()。

A.纳入:运动迟缓+静止性震颤(4-6Hz)/肌强直/姿势平衡障碍

B.卒中史、反复脑外伤史、脑炎病史、服用抗精神病药物史需要排除

C.持续好转、起病3年后仍单侧受累、核上性凝视麻痹、小脑体征需要排

D.大剂量左旋多巴治疗无效和MPTP接触史需要排除

E.以上均不正确

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第7题
超过特殊病种门诊医疗费用支付标准、超出特殊病种治疗范围等情形发生的不合理费用,不得纳入特殊病种门诊医疗费用支付范围。()
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第8题
关于单病种上报的路径及过程,下列哪项说法是错误的?()

A.从医院单病种系统进行上报

B.患者出院后10天内需要进行上报

C.医院将单病种质量考评结果纳入医疗质量检查考评体系

D.各诊疗小组指定专人或由经治医师负责信息上报并审核

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第9题
特殊病种苯丙酮尿症(PKU限0-14岁)门诊纳入标准,尿苯丙酮酸试验阳性,血苯丙氨酸测定大于()μmol/L。

A.400

B.500

C.600

D.800

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第10题
循环式技术管理不包括()。A、定项循环管理B、定位循环管理C、定时循环管理D、按病种循环管理E、按病

循环式技术管理不包括()。

A、定项循环管理

B、定位循环管理

C、定时循环管理

D、按病种循环管理

E、按病例循环管理

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第11题
以下哪项不是慢病病例管理的内容()

A.早发现

B.早诊断

C.早治疗

D.预防并发症

E.治愈疾病

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