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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

一个因发热、扁桃体炎、心肌炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出

现低热、关节痛,查ESR 50mm/h,应首先考虑

A、疾病复发

B、原诊断错误

C、泼尼松疗程不足

D、泼尼松的毒副作用

E、药物的反跳现象

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第1题
男,40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗,体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体:T 39 ℃,P 120次/分,R 28 次/分,BP 88/70 mmHg,口唇发绀,右肺可闻及大量湿罗音。最可能的并发症是()

A.心肌炎

B.胸膜炎

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.感染性休克

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第2题
患儿,6个月。因发热、咳嗽及气促2日而拟诊为“支气管肺炎”入院治疗。今晨突然出现烦躁不安,喘憋加重,发绀,心率190次/分,双肺满布细湿罗音。心音低钝,肝肋下3.0cm。可能发生的并发症是()

A.急性呼吸衰竭

B.肺脓肿

C.胸膜炎

D.急性心力衰竭

E.心肌炎

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第3题
完全性左束支传导阻滞患者安装临时心脏起搏器的指征有()

A.左束支传导阻滞,新发窦性心动过缓伴有心力衰竭、晕厥

B.急性冠脉综合征患者,出现完全左束支阻滞及二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.左、右束支传导阻滞伴一度房室传导阻滞患者,因快速心律失常需用减慢心率的药物

D.心肌炎患者遗留完全左束支传导阻滞

E.左束支传导阻滞合并一度房室传导阻滞,无症状(asymptomatic)

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第4题
患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血
,双扁桃体Ⅱ度肿大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎

B.风湿热

C.化脓性关节炎

D.儿童类风湿关节炎

E.急性咽-扁桃体炎

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第5题
男孩,1岁半,发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天,曾予青霉素治疗3天,查体:T39℃,驱赶可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,可闻及中小水泡。血WBC×10*9/L,N0.90,L0.10,胸部X片示双肺斑片影,肺大泡。患儿住院后,经过治疗病情曾一度好转,但今天起病情又突然加重,出现高热及呼吸困难,查体:T39.5℃,R60次/分,烦躁不安,可见鼻扇及三凹征,面色苍白,唇周发绀。右上肺叩诊呈浊音。右肺呼吸音低,心率140次/分,心音有力,律齐,肝脾无肿大,应首先考虑()

A.真菌感染

B.心力衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓气胸

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第6题
女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也
未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。诊断应考虑A、病毒性心肌炎

B、风湿性心肌炎

C、风湿性心内膜炎

D、感染性心内膜炎,主动脉瓣受累

E、感染性心内膜炎,二尖瓣受累

上题病例如确定诊断,一般抗菌治疗疗程为A、4~6周

B、3~4周

C、4~8周

D、6~8周

E、3个月

上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为A、心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞

B、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞

C、脑栓塞形成

D、脑出血

E、脑血管痉挛

亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是A、脑栓塞

B、肾功能不全

C、心力衰竭

D、细菌性动脉瘤破裂

E、脾破裂

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第7题
患者,男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解,该患者最可能的诊断是()

A.高血压性心脏病

B.心绞痛

C.心肌炎

D.急性心肌梗死

E.充血性心力衰竭

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第8题
6个月婴儿,因“发热、咳嗽3天,加重伴呼吸困难半天”入院,诊断为支气管肺炎。现体温39.8℃,患儿突然呕吐,继而两眼上翻,双目凝视,呼吸暂停,面色发绀,意识不清,全身抽搐,前囟隆起、紧张。①最可能发生下列哪项并发症()

A.高热惊厥

B.低血糖

C.中毒性脑病

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第9题
80岁男性患者,因发热、咳嗽、咯痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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第10题
患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.充血性心力衰竭

C.心绞痛

D.心肌炎

E.高血压性心脏病

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