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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

1岁半患儿，高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿哕音，心率180次／分，肝右肋下3 cm，立即给予以下

药物，其中哪项不妥

A．西地兰

B．酚妥拉明

C．地塞米松

D．甘露醇

E．呋塞米

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第1题

女性患儿，5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP 70／40mmHg（9．3

女性患儿，5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP 70／40mmHg(9．3／ 5．3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。为明确诊断，急诊应进行的检查是

A.立即腰穿行脑脊液检查

B.立即查厚滴血涂片

C.灌肠或肛门拭子取便检查

D.头颅MRI

E.血培养+药敏

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第2题

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽

搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38．6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(一)，来院急诊。

该患儿抽风的原因最可能是

A．化脓性脑膜炎

B．癫痫

C．维生素D缺乏性手足搐搦症

D．高热惊厥

E．中毒性脑病

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第3题

男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T39℃，驱赶可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡。血WBC×10*9/L，N0.90，L0.10，胸部X片示双肺斑片影，肺大泡。患儿住院后，经过治疗病情曾一度好转，但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：T39.5℃，R60次/分，烦躁不安，可见鼻扇及三凹征，面色苍白，唇周发绀。右上肺叩诊呈浊音。右肺呼吸音低，心率140次/分，心音有力，律齐，肝脾无肿大，应首先考虑（）

A.真菌感染

B.心力衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓气胸

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第4题

患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐

泻。查体：T37．8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征(-)，枕部有乒乓球感。

患儿的初步诊断是

A．高热惊厥

B．癫痫

C．维生素D缺乏性手足搐搦症

D．化脓性脑膜炎

E．颅内出血

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第5题

患儿，男，1岁半，昨日出现发热、流涕，未予处置。今日上午10点突然出现抽搐，体温39.5℃，神经系统（-)，心肺（-)，诊断高热惊厥。惊厥发作时首选的镇静止惊药物是（）

A.苯巴比妥钠

B.地西泮

C.10%水合氯醛

D.硫喷妥钠

E.苯妥英钠

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第6题

1岁男孩，稽留高热3天，频繁咳嗽，阵发性喘憋入院。体温40℃，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，三凹征（＋），

左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上，体温39℃，呼吸70次/分，出现哮鸣音，吸气末少量中细湿性啰音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

A、脓胸

B、张力性气胸

C、心力衰竭

D、肺不张

E、支气管异物

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第7题

女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg（9.3/5.3kPa

女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是

A.立即腰穿行脑脊液检查

B.立即查厚滴血涂片

C.灌肠或肛门拭子取便检查

D.做头颅CT

E.立即抽血培养

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第8题

患儿，5岁，突然发生惊厥，全身肌肉强直痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，

大小便失禁，惊厥发作持续30minFA上。最可能的诊断是（）

A．高热惊厥

B．癫痂小发作

C．惊厥持续状态

D．中毒性脑病

E．婴儿手足搐搦症

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第9题

患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正

常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。该患儿最可能是A、中枢神经系统感染

B、败血症

C、癫痫发作

D、上呼吸道感染，热性惊厥

E、婴儿手足搐搦症

此患儿抗惊厥首选的药物是A、苯巴比妥钠

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、水合氯醛

E、复方氯丙嗪

高热惊厥的护理目标是A、体温降至正常

B、发作时不发生自伤和窒息

C、不发生尿失禁

D、无意识丧失可能

E、不发生智力障碍

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第10题

根据下文回答第 88～87 题。10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃，前囟膨隆。呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞：（）22×109/L，N 75%。第88题：脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10×106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（）。

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

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第11题

1岁小儿，持续高热、盗汗2周，呼吸困难2天，查：T39.5℃，精神委靡、口唇发绀、三凹征，两肺有湿啰音，肝脾轻度肿大，颈无抵抗，巴氏征阳性，胸片可见大小一致、密度相同、分布均匀的粟粒状阴影。你认为该患儿的医疗诊断是（）。

A.腺病毒性肺炎

B.急性粟粒型肺结核

C.结核性脑膜炎

D.原发型肺结核