女30岁。因反复肾绞痛住院。查体:双肾区叩痛明显。实验室检查:尿红细胞(++),血尿酸及尿尿酸增高。B超示双肾多发结石,双肾轻度积水,KUB(-),该病最常见的病因是()
A.动物蛋白摄入过多
B.饮酒过量
C.原发性尿酸代谢障碍
D.肿瘤溶解综合征
E.药物抑制尿酸排泄
A.动物蛋白摄入过多
B.饮酒过量
C.原发性尿酸代谢障碍
D.肿瘤溶解综合征
E.药物抑制尿酸排泄
女,32岁。高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为
A、数周内降至正常
B、数天内降至正常
C、24小时内降至正常
D、数小时内降至正常
E、1小时内降至正常
体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是
A.触及右肾下缘肝大
B.右上腹压痛
C.右下腹及腹股沟区压痛
D.右肋脊角压痛,叩痛
E.右肾区肌张力正常
A.4周
B.3天
C.7天
D.10天
E.2周
A.四君子汤
B.无比山药丸
C.当归补血汤
D.温经汤
E.春泽汤
A.肾血管畸形
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾绞痛
D.急性肾盂肾炎
E.肾下垂
A、肾血管畸形
B、过敏性紫癜肾炎
C、肾绞痛
D、急性肾盂肾炎
E、肾下垂
B、解痉
C、镇痛
D、体外碎石
E、明确诊断
为明确诊断,进一步检查应除外A、泌尿系统B型超声
B、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片
C、静脉肾盂造影(IVP)
D、泌尿系统CT
E、膀胱镜
经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11 mm,不伴肾积水。下一步治疗是A、输液抗炎
B、中药排石
C、解痉镇痛
D、体外碎石
E、多饮水
结石的最佳治疗方法是A、输尿管镜碎石
B、体外冲击波碎石
C、经皮肾镜取石
D、保守治疗
E、手术取石
如选择了体外碎石,碎石后出血,右腰痛加重,高热、寒战。应首先考虑的是A、肾被膜下血肿形成
B、肾破裂
C、继发肾盂肾炎
D、碎石阻塞输尿管形成“石街”,并发肾积脓
E、肠道损伤
A.肾素活性增高
B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物
D.精神应激
E.钠盐摄入过多
A.发热
B.膀胱刺激征
C.高血压
D.肾区叩击痛(+)
E.尿检见白细胞管型