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[主观题]

男,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重。实验室检查:尿蛋白(),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊

男,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重。实验室检查:尿蛋白(),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊断是A、慢性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾病综合征

D、隐匿性肾炎

E、慢性肾盂肾炎

为明确诊断,首选的实验室检查是A、24小时尿蛋白定量

B、血尿素氮

C、血胆固醇

D、血常规

E、腹部B超

[假设信息]若患者出现恶心、呕吐,化验尿比重1.010,血Hb82g/L,这时首选的实验室检查是A、肝功能

B、乙肝病毒全套

C、血胆固醇

D、血肌酐、尿素氮

E、24小时尿蛋白定量

[假设信息]肾活检病理类型为微小病变型肾病,初治时的首选治疗方案是A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、环孢素

D、糖皮质激素+环磷酰胺

E、糖皮质激素+氮芥

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问题 1 答案:C
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第1题
男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第2题
朱某,男,30岁。1月前,不明诱因的出现眼睑水肿,并逐渐延至双下肢,上腹胀,食欲差,近1周水肿加重,尿量减少,24小时尿量200ml,无肉眼血尿出现。来院就诊:经查诊断为急性肾衰竭少尿期。为消除患者的水肿和少尿选用的药物是()

A.布美他尼

B.普萘洛尔

C.甘露醇

D.肾上腺素

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第3题
根据下列材料请回答 159~160 题: (共用题干)男,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮
喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠。

第159题:下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义()

A.血气分析

B.血常规检查

C.临床症状和体征

D.支气管激发试验或扩张试验

E.胸部X线检查

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第4题
患者,男,65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,
难以入睡,时有躁动。如下治疗措施中,错误的是

A、抗感染

B、化痰

C、利尿

D、营养支持

E、安眠药镇静

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第5题
题干:男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢水肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难
加重,夜间不能平卧,超声心动图示,左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。 根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

A.肺部感染

B.急性左心衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包炎

E.急性右心衰竭

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第6题
董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白(),尿红细胞(),颗粒管型(),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗,在用药过程中,护士应注意观察有无出现()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

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第7题
患者,男,35岁。出租车司机。1周来无诱因出现上腹痛,呈饥饿样,进食辛辣食物加重,无反酸、嗳气。胃镜示:十二指肠球部溃疡,Hp(一)。医嘱:口服奥美拉唑20mgqd。首次服用该药时,应重点观察患者有无()

A.皮疹

B.心律失常

C.低血压

D.肝功能

E.头昏

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第8题
初孕妇,36岁,孕30周,近1周来下肢水肿加重,并有头痛。体格检查:BP160/120mmHg,水肿(++)。实验室检查:尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,护士应特别注意的是()。

A.严格限制食盐摄入

B.平卧休息

C.服用镇静剂

D.不能服用降压药物

E.使用硫酸镁时有无中毒现象

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第9题
男,29岁,间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周,大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,Hb75g/L,粪便培养未见致病菌生长,结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。该患者首选的药物是()。

A.泼尼松龙

B.美沙拉嗪

C.头孢类抗生素

D.异烟肼

E.蒙脱石

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第10题
男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿
啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()。

A.慢性支气管炎,单纯型

B.慢性支气管炎,喘息型

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.肺结核

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第11题
患者,男,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠不易咳出,首选护理措施是

A.指导有效咳嗽

B.导管吸痰

C.拍背

D.体位引流

E.湿化呼吸道

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