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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

国家医保局将2020年作为医保基金监管规范年,要求建立健全三项制度,三项制度包括()①行政执法公示制度②执法全过程记录制度③指定检查对象制度④重大执法决定法制审核制度⑤指定选派执法人员制度

A.①②③

B.①②④

C.①③⑤

D.②④⑤

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B、①②④

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第1题
2020年6月10日,国家医保局等部门联合发布《关于做好2020年城乡居民基本医工作的通知》,要求各省制定增补品种三年消化方案,第一批于2020年6月底前将国家重点监控品种剔除出目录,并完成()省级增补品种的消化?

A.50%

B.40%

C.30%

D.20%

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第2题
国家医保局等印发方案,明确到(),()贫困人口全部纳入基本医保、大病保险和医疗救助保障范围。

A.2020年全国

B.2035年农村

C.2020年城镇

D.2020年农村

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第3题
国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。4月22日下午,国务院新闻办公室召开国务院政策例行吹风会,国家医保局副局长陈金甫介绍,《意见》提出建立职工医保普通门诊统筹,逐步将门诊里多发病、常见病纳入医保统筹基金报销。加强慢性病、特殊疾病的门诊保障,将费用高、治疗周期长的疾病门诊费用也逐步纳入门诊保障范围。()此题为判断题(对,错)。
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第4题
2019年10月国家医保局发布文件,将完善“两病”门诊用药保障机制,探索长期处方制度。请问是指的哪两病?()

A.高血压

B.高血脂

C.高尿酸

D.糖尿病

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第5题
2020年初,国家下发国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,其中提到的“1+4+2”框架指()
A.“1”是到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系

B.“1”是到2025年,医疗保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域的改革任务

C.“4”是健全待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管四个机制

D.“2”是完善医药服务供给和医疗保障服务两个支撑

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第6题
2020年,()医保基金被追回。

A.223.1亿元

B.223.1万元

C.223.1元

D.60万元

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第7题
经长沙市公安局联合医保局调查,发现长沙市某医院副院长李某某、院长兼法人刘某某等人存在在药品、化验检查、中药封包治疗等方面骗取医保基金共计人民币4253947.38元的事实涉案人李某某、朱某某已分别向长沙市医疗保障事务中心退还违法所得人民币200万元、10万元,其余违法资金2153947.38元也已返还长沙市医疗保障事务中心经法院审理判决如下:刘某某、李某某骗取国家医保基金,数额特别巨大,其行为均已构成诈骗罪请根据案件事实,回答下列问题:定点医疗机构及其工作人员应当()

A.执行实名就医和购药管理规定

B.核验参保人员医疗保障凭证

C.按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务

D.向参保人员如实出具费用单据和相关资料

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第8题

全国医保基金监管集中宣传月是每年()。

A.3月

B.4月

C.5月

D.6月

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第9题
下列哪项不属于业务对象监管平台系统()

A.医保定点医院就医结算监管系统

B.参保人实名就医认证监管系统

C.医保基金稽核管理系统

D.医保健康档案监管系统

E.防欺诈预警分析监管系统

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第10题
根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第六条,个人以骗取医疗保障基金为目的,(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,初次违法且骗取的医保基金均由医保个人账户支付,或骗取医保基金()并及时改正的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医保基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月以上6个月以下,处骗取金额2倍以上3倍以下罚款。

A.500元以上1000元以下

B.1000元以上2000元以下

C.1500元以上2000元以下

D.2000元以上3000元以下

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第11题
湖南省建立医疗保障基金综合监管协同工作机制,其中,医保基金监管的牵头部门是()

A.司法部门

B.医疗保障部门

C.卫生健康部门

D.公安部门

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