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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，50岁。半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：血沉35mm/h，RF阴性（滴度1：32）。以下哪项进

一步问诊对本例诊断最有帮助A、发热

B、消瘦、盗汗

C、关节活动情况

D、晨僵及持续时间

E、关节是否存在畸形

若不能确诊，则以下哪项实验室检查最有意义A、PPD

B、HLA-B27

C、CRP

D、手X线片

E、抗链球菌溶血素"O"

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更多“女性，50岁。半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：血…”相关的问题

第1题

女，50岁，反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指问关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160（＋)，对确诊最有价值的检查项目是（）？

A.抗链球菌溶血素“O”测定

B.血沉

C.影像学

D.C反应蛋白

E.血常规

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第2题

患者，女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是（）

A.HLA-B27

B.类风湿因子测定和双手x线检查

C.ESR

D.腹部B超

E.血抗核抗体（ANA）检查

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第3题

女，54岁，双腕、双手近端指间关节，掌指关节肿痛3年，晨僵1小时，活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀，压痛（+），抗CCP（+）。该患者关节病变的基本病理特征是（）

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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第4题

按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现（)

A.关节肿痛≥6周

B.腕、掌指、指间关节肿

C.对称性关节肿

D.关节畸形

E.晨僵

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第5题

患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远

端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为

A、类风湿关节炎

B、骨性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、系统性红斑狼疮

E、反应性关节炎

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第6题

按诊断标，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现？（)

A.晨僵

B.关节肿痛6周

C.对称性关节肿

D.腕、掌指、指间关节肿

E.关节畸形

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第7题

中指中远节指间关节屈曲的主动肌是（)。

A.桡侧腕屈肌

B.掌长肌

C.指浅屈肌

D.指深屈肌

E.蚓状肌

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第8题

患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节2年，加重2周，以风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（）。

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第9题

患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是

SLE，女性多患此病的原因是

A、与吸烟有关

B、与饮食有关

C、与雌激素有关

D、与饮酒有关

E、与婚姻有关

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第10题

对于类风湿关节炎，不正确的叙述是（）

A.糖皮质激素类药物可根治此病

B.是一种自身免疫疾病

C.免疫抑制剂可控制发展

D.以对称性腕、掌指及近端指间关节病变为特征

E.非甾体类药物可改善症状

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第11题

类风湿性关节炎的关节表现有哪些（）

A.晨僵可作为观察疾病活动的指标

B.关节肿胀常为最早出现的症状

C.最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节

D.关节疼痛多呈对称性

E.可出现颈椎关节受累

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