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[主观题]

玲玲,女,8个月。患化脓性脑膜炎,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥,有颅内压增高的

可能。此时应给予的护理措施是

A.保持安静,平卧位

B.腰椎穿刺,放出脑脊液

C.加快输液速度,防止休克

D.输液速度宜慢、量宜少

E.各项护理操作分开进行

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D

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第1题
患儿男,8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高,医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压,正确的护理操
作是

A、尽量选择远端静脉

B、尽量与其他药物混合滴注

C、药液中有结晶不影响使用

D、缓慢静脉滴注

E、注射时药液不能漏到血管外

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第2题
患儿,女,8个月,主诉:发热3天,呕吐伴抽搐1次。查体:T39.5℃,P155次/分,R42次/分。精神萎糜,嗜睡状。前囟膨隆,颈抵抗,四肢肌张力增高,腱反射活跃。Kernig征(±)、Brudzinski征(±)、巴氏征()。脑脊液检查:脑压220mmH2O,外观浑浊。白细胞数1580×106/L,多核0.83,单核0.17。蛋白800mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎,腰穿去枕平卧6小时后,患儿可侧卧位并将床头抬高()

A.10-15℃

B.15-30℃

C.30-35℃

D.35-40℃

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第3题
患儿女,1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体:患儿精神萎靡,目光凝视,脑膜刺激征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是()

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.沙门菌

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第4题
患儿,女,9个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转。近2天又出现发热,体温39℃,反复抽搐,精神萎靡,前卤饱满。患儿可能并发了()

A.脑水肿

B.脑脓肿

C.硬膜下积液

D.脑室管膜炎

E.结核性脑膜炎

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第5题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,休检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第6题
患儿男,6个月。诊断化脓性脑膜炎,经抗生素治疗一周后热退,病情好转,复查脑脊液细胞数由1500×10
°/L降至50×10°/L。近2天又开始发烧,体温39.8℃,并出现频繁呕吐。该患儿可能并发了()

A.硬膜下积液

B.脑性瘫痪

C.胶质细胞瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.神经母细胞瘤

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第7题
患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37139. 5℃,颈软,前囟2
cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

该患儿的初步诊断为()。

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖

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第8题
患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37137. 5℃,颈软,前囟2
cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

该患儿的初步诊断为()。

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖

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第9题
8个月小儿,咳嗽2天,2小时前突然惊厥一次,查体:体温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑
膜刺激征,白细胞6.5 X 10g/L,血清钙l.60mmol/L,最可能的诊断是()。

A.低血糖

B.维生素D缺乏性手足搐搦征

C.上感伴高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第10题
患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持续1分钟,发作后入睡,醒后活泼如常。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()

A.化脓性脑膜炎

B. 癫痫

C. 高热惊厥

D. 维生素D缺乏性手足搐搦症

E. 低血糖

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