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[主观题]

患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院

就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。此时合适的处理有A、卧床休息

B、胎心监护

C、B超检查

D、观察血压变化

E、CT检查

F、收住院观察

提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率170次/分,应当采取的处理方法A、氧气吸入,左侧卧位

B、卧床休息

C、硫酸镁保胎

D、观察阴道出血量

E、备血,做剖宫产术前准备

F、查血常规及出凝血功能

为尽快明确诊断,最需要检查的是什么A、CT检查

B、放射性同位素扫描胎盘定位

C、肛查

D、复查腹部B超检查

E、NST检查,了解胎儿宫内安危状况

F、心电图检查

提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是A、急性羊水过多

B、双胎

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、临产

F、子宫破裂

提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是A、静推安定促宫颈口扩张

B、急行剖宫产术

C、止血药

D、急查DIC化验

E、催产素滴注引产

F、25%硫酸镁肌注

提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理A、子宫切除

B、继续按摩子宫加热敷

C、止血药物

D、宫腔填塞

E、输入新鲜血浆

F、口服米索前列醇

提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症A、DIC和凝血功能障碍

B、产后出血

C、急性肾功能衰竭

D、希恩综合征

E、肝昏迷

F、高血压

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第1题
26岁,第一胎,妊娠36周,近5天出现全身浮肿,伴头痛,视力模糊,血压158/113mmHg,尿蛋白(),收入院后每日静滴硫酸镁30克,在治疗中最早出现下列哪一项体征时应立即停药?()

A.呼吸减慢

B.心率减慢

C.体温升高

D.膝反射消失

E.全身肌张力减退

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第2题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕20周。主诉日常活动后感乏力,心悸,气急,经检查确诊为妊娠合并心脏病,心
功能Ⅱ级。为防止心衰,该患者妊娠期重点监测时间应放在

A、24~36周

B、28~30周

C、32~34周

D、35~36周

E、37~40周

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第3题
34岁女,第一胎36周,B超提示羊水过多,是指妊娠期间羊水量超过()。

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.4000ml

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第4题
第一胎孕期检查正常,妊36周,2周来感皮肤痒,皮肤发黄(黄疸),食欲好,无其他自觉不适,检查血胆红素3mg/dL,ALT稍高,血压120/80mmHg,应考虑诊断为()

A.妊高征

B.急性传染性肝炎

C.妊娠期胆汁郁积症

D.原发性妊娠急性脂肪肝

E.药物性肝炎

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第5题
女性,26岁。产前检查发现尿糖(),血糖7.3mmol/L,葡萄糖耐量试验减低,不伴有“三多一少”症状。对该
患者的治疗方法不正确的是A、严密监测血糖水平

B、监测胎儿生长及成熟情况

C、饮食控制不佳可用短效或中效胰岛素治疗

D、可同时口服降糖药治疗

E、妊娠32~36周宜住院治疗直至分娩

若该患者产后仍有持续性高血糖,并逐渐出现多饮、多尿、多食等症状,查空腹血糖7.9mmol/L,餐后2h血糖10.1mmol/L,考虑可能的诊断为A、妊娠糖尿病

B、2型糖尿病

C、营养不良性糖尿病

D、继发性糖尿病

E、糖耐量异常

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第6题
患者26岁,妊娠36周,无自觉不适,血压160/100mmHg,下肢浮肿(),尿蛋白(),收入院治疗首选药物()(135~136 题共用备选答案)

A.肼苯达嗪

B.小剂量缩宫素静脉滴注

C.硫酸镁

D.缩宫素肌肉注射

E.舒喘灵

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第7题
孕产妇,30岁,第一胎36周,诊断为胎盘早剥。以下为剖宫产指征的是()

A.轻型患者,已临产

B.胎心率140次/min

C.胎膜已破

D.估计短时间内不能从阴道分娩者

E.宫口开全

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第8题
患者,女性,26岁,孕36周,发现外阴水疱3天,伴刺痛瘙痒。查体:大阴唇内侧可见散在的多个小水疱,有触痛。疱液HSV-DNA(),该患者可能的诊断是()

A.带状疱疹

B.生殖器疱疹

C.尖锐湿疣

D.白塞病

E.硬下疳

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第9题
女性,36岁,G3P1。第一胎足月顺产巨大儿。随后两次妊娠分别在23周及25周时破膜不久流产。造成两次流
产最可能的原因是

A、子宫肌瘤

B、染色体异常

C、宫颈内口松弛

D、ABO血型不合

E、卵巢黄体功能不足

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第10题
患者,女,26岁,已婚。孕36周余,小腿水肿,胸闷气短,疲乏无力,口淡纳少,腹胀便溏。舌胖嫩边
有齿痕,苔薄白,脉滑缓无力。检查:水肿(),血压130/90mmHg。治疗应首选

A.降压药硝普钠

B.终止妊娠

C.补血方四物汤

D.健脾行水方白术散

E.化气行水方真武汤

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第11题
患者,女性,26岁。妊娠7个月,体格检查发现尿糖(),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小时16.7mmol/L。A、应

患者,女性,26岁。妊娠7个月,体格检查发现尿糖(),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小时16.7mmol/L。

A、应激性高血糖

B、糖尿病

C、糖耐量减低

D、反应性高血糖

E、妊娠期糖尿病

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