A.脑疝形成:在颅内压增高时,当腰椎穿刺放脑脊液过少过慢时,可在穿刺当时或术后数小时内发生脑疝,造成患者意识障碍、呼吸骤停甚至死亡
B.怀疑后颅窝占位病变者应先做影像学检查明确,有颅内压高征兆者可先用脱水剂后再做腰穿
C.如腰穿证实压力升高,应不放或少放脑脊液,并即刻给予脱水、利尿剂治疗以降低颅内压
D.腰穿后如出现剧烈头痛,频繁呕吐等应及时报告医生,预防脑疝发生或病情加重
格式:(1)病人目前的表现符合()
A、脑震荡
B、弥散性轴索损伤
C、脑挫裂伤
D、脑干损伤
E、脑内血肿
(2)目前的关键处理措施是()
A.应用抗生素
B、床头抬高15~30°
C、营养支持
D、术前准备
E、防治脑水肿
(3)应立即给病人使用的最主要的急救药物是()
A、20%甘露醇
B、氨苯蝶啶
C、地塞米松
D、苯巴比妥
E、氢氯噻嗪
(4)目前病人病情观察的重点在于()
A、呼吸道梗阻
B、颅内压增高、脑疝
C、压疮
D、水电解质失衡
E、感染
(5)观察该病人的生命体征的顺序是()
A、脉搏、呼吸、血压
B、血压、脉搏、呼吸
C、脉搏、血压、呼吸
D、呼吸、血压、脉搏
E、呼吸、脉搏、血压
下列有关脑水肿的说法中,错误的是()。
A.脑水肿起病缓慢、但进展快
B.脑水肿是常见中枢神经系统疾病发生的病理改变
C.脑水肿迁延或不改善,患者病死率及预后均会较差
D.脑水肿起病急、进展快、可形成脑疝等严重并发症
E.患者主要表现为脑组织内水分增多、脑体积增大,可导致颅内压增高、脑中线移位等,严重时可导致脑疝甚至死亡
A.保持患儿静卧,减少环境不良刺激,避免躁动、疼痛、情绪激动、咳嗽痰堵、用力排便等引起颅内压升高的活动
B.抬高床头 30°可降低颅内压1.6mmHg
C.保持头部正中位以利静脉回流及避免颈静脉受压,疑有脑疝时应抬高头部30°卧位
D.操作时动作轻柔,勿猛力转动患儿头部或按压其腹部和肝脏
蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是
A、床头抬高15°~20°
B、绝对卧床休息4~6周
C、必要时可进行放脑脊液疗法
D、颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E、外科手术常用开颅血肿清除术
A.最常见和最主要的原因是高血压脑动脉硬化
B.临床表现有头痛,恶心,呕吐,意识障碍和血压增高
C.脑CT是首选检查
D.体位是床头抬高15-30度
E.积极控制脑水肿,降低颅内压是急性期治疗的重要环节