有效维持小儿颅内压在正常范围的护理措施正确的是()
A.保持患儿静卧,减少环境不良刺激,避免躁动、疼痛、情绪激动、咳嗽痰堵、用力排便等引起颅内压升高的活动
B.抬高床头 30°可降低颅内压1.6mmHg
C.保持头部正中位以利静脉回流及避免颈静脉受压,疑有脑疝时应抬高头部30°卧位
D.操作时动作轻柔,勿猛力转动患儿头部或按压其腹部和肝脏
ABD
A.保持患儿静卧,减少环境不良刺激,避免躁动、疼痛、情绪激动、咳嗽痰堵、用力排便等引起颅内压升高的活动
B.抬高床头 30°可降低颅内压1.6mmHg
C.保持头部正中位以利静脉回流及避免颈静脉受压,疑有脑疝时应抬高头部30°卧位
D.操作时动作轻柔,勿猛力转动患儿头部或按压其腹部和肝脏
ABD
A.保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3Kpa
B.颅内压不超过4Kpa
C.血压在正常水平
D.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa
E.保持颅内静脉回流畅通
A.维持半坐位至停止漏液
B.密切观察有无颅内感染的迹象
C.经鼻腔滴入抗生素预防感染
D.避免屏气、咳嗽、擤鼻涕
下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点()
A.保持安静,减少搬动或过多刺激
B.预防感染
C.保持呼吸道通畅,维持氧分压在正常范围
D.保证热量供给,维持正常体温
A.保持安静,减少搬动或过多刺激
B.预防感染
C.保持呼吸道通畅,维持氧分压在正常范围
D.保证热量供给,维持正常体温
患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为。
A、降低颅内压
B、维持正常体温
C、密切观察病情
D、加强安全保护
E、做好健康指导
A.无特殊禁忌,抬高床头15°—30°
B.维持正常的颅内压力,一般引流袋高于引流管出口约10-20cm
C.正常脑脊液为无色透明,若突然出现颜色转红,引流量增加,常提示脑室出血;若引流液由清亮变为浑浊或有絮状物,提示感染
D.拔管前先试行夹闭引流管24小时,若无颅内压增高症状,如头痛、呕吐、意识改变等,可拔管
B.指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症
C.指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成
D.手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势
E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑
手术后应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是A.全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量
B.24小时补液量宜控制在4000ml内
C.补液速度以50~60滴/分为宜注意
D.当患者意识恢复且无恶心现象,拔除气管插管后4小时即可开始饮水
E.肠蠕动恢复前,可进食清淡流质、半流质饮食
术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施错误的是A.密切观察引流液量、色、性状
B.当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师
C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
D.术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管
E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!