ARDS患者,行机械通气,PEEP治疗后,若低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些通气方法()
A.正压通气
B.俯卧位通气
C.体外膜肺氧合
D.肺复张
B、俯卧位通气
A.正压通气
B.俯卧位通气
C.体外膜肺氧合
D.肺复张
B、俯卧位通气
A.血液灌流
B.血液透析
C.血浆置换
D.缓慢持续超滤(SCUF)
E.连续性静脉一静脉血液透析滤过(CVVHDF)
A.血液灌流
B.血液透析
C.血浆置换
D.缓慢持续超滤(SCUF)
E.连续性静脉一静脉血液透析滤过(CVVHDF)
A.血液灌流
B.血液透析
C.血浆置换
D.缓慢持续超滤(SCUF)
E.持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)
A.吸气末正压通气
B.呼气末正压通气
C.吸气初正压通气
D.呼气初正压通气
E.吸气初负压通气
B.定义ARDS为从已知临床损害或新发或加重呼吸系统症状
C.PaO2/FIO2≤300mmHg,在机械通气患者中呼气末正压(PEEP)至少为5cmH2O
D.至少符合诊断标准起病时间小于等于7天,且胸部影像提示双测浸润影,不能用心衰及液体过负荷来完全解释
E.柏林定义使用PaO2/FIO2来区分:轻度ARDS(200)
A.拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰
B.拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士
C.进食时抬高床头避免误吸
D.拔管时协助患者取坐位或半坐卧位
E.拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能
B、对于轻型pARDS,当PEEP低于10cmH2O时,血氧饱和度一般应保持在92%~97%
C、对于PEEP不低于10cmH2O的pARDS患儿,当PEEP达到最优时,血氧饱和度水平可以适当维持在低值(88%~92%)
D、当血氧饱和度低于92%,应监测中心静脉血氧饱和度以及氧转运指标
E、以上都对
A.为了控制PaCO2升高的潜在危害(提高肺动脉压),应首先采用30至35次/分的相对高的呼吸频率
B.太高的呼吸频率会产生动态过度充气的风险,并且还会逐渐逐渐吸气不足的潜在风险。低于80mmHg的PaCO2通常是可接受的
C.输送的潮气量将引起PEEP的压力增加,因此需要监测平台压,平台压应保持在30cmH2O以下。临床医生需要意识到低潮气量的潜在风险,例如人机不同步和双重触发
D.通常监测平台压的方法是给患者通气时予吸气末暂停,该呼吸暂停不应太长而使呼吸速率增加,或者太短而不便呼吸机测量压力。调整呼吸机时,应常规使用0.7-1秒的暂停
A.保持肺泡开放改善氧合的同时预防肺损伤
B.预防气胸同时促进CO2的排出
C.预防肺的损伤同时模仿正常呼吸形态
D.预防气道压力过高同时促进分泌物的排除