题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
该患者目前出现的主要并发症是（）
A.类肺炎性胸腔积液
B.感染性休克
C.急性呼吸窘迫综合征
D.感染中毒性脑病
E.感染中毒性心肌炎
答案
B、感染性休克
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A.类肺炎性胸腔积液
B.感染性休克
C.急性呼吸窘迫综合征
D.感染中毒性脑病
E.感染中毒性心肌炎
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B、感染性休克
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A．肠梗阻
B．尿路感染
C．动脉瘤破裂
D．栓塞
E．肠穿孔
A.疼痛
B.营养失调
C.体温过高
D.体液过多
E.潜在并发症：肾小球肾炎
A、行动不便
B、潜在并发症
C、体液过多
D、活动无耐力
E、有感染的危险
（2016主管护师专业实践能力真题）患者女，57岁。肝硬化病史5年，近一周出现腹胀，尿量减少。查体：神清，精神上号；心肺（。）腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为（）
A 体液过多
B 潜在并发症
C 焦虑
D 活动无耐力
E 有感染的危险
男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
格式：（1）该患者可能出现了（）
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
（2）目前患者最主要的护理诊断是（）
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症：出血
E.自理缺陷
（3）该患者应立即采取的护理措施是（）
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
（4）预防此疾病并发症的措施是（）
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
A.体液过多
B.潜在并发症
C.焦虑
D.活动无耐力
E.有感染的危险
A.目前以药物治疗为主
B.疾病早期鼓励病人加强主动运动
C.药物治疗从大剂量开始,缓慢递减
D.给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食
E.晚期病人应加强护理,减少并发症的发生患者男性,38岁,输注青霉素过程中突然出现血压下降、心慌、气促,四肢冰凉等症状
B、恶性高血压
C、高血压脑病
D、高血压急症
E、高血压高危组
F、高血压很高危组
用于高血压危险度分层的心血管危险因素包括()A、吸烟
B、糖耐量受损
C、男性＞65岁
D、血总胆固醇≥5.7mmol/L
E、早发心血管病家族史
F、高血压水平
提示：经过进一步检查与了解，患者曾有心绞痛发作。医生采用联合用药方案降压治疗，给予二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)+β受体阻滞剂口服；具体方法为：氨氯地平5mg，1次/日；倍他乐克47.5mg，1次/日。该患者服药治疗期间，可能出现的不良反应有()A、乏力
B、面部潮红
C、头痛
D、下肢水肿
E、血管神经性水肿
F、心力衰竭恶化
目前，该患者存在的主要护理问题有()A、头痛
B、有受伤的危险
C、潜在并发症：高血压急症
D、自理能力缺陷
E、焦虑
F、知识缺乏
针对上述护理问题，应采取的护理措施是()A、定时测量血压并作好记录
B、建议患者每天食盐摄入量应低于6g
C、患者要避免迅速改变体位，防止发生跌倒等危险
D、服药后，如发生直立性低血压时应立即平卧，头偏向一侧
E、指导患者正确服药，不可擅自增减药量
F、指导患者戒烟、限酒
A.生活自理能力缺陷
B.躯体移动障碍
C.潜在并发症、脑水肿
D.语言沟通障碍
E.有皮肤受损的危险
A.对胰岛素注射技术掌握不够也是血糖控制不佳的原因之一
B.当皮肤表面到肌肉的距离小于针头长度时，需捏皮或调整注射角度，以提高注射安全性
C.目前主要的胰岛素注射装置包括胰岛素注射笔（胰岛素笔或特充装置）、胰岛素注射器及胰岛素泵
D.在为患者选择胰岛素注射装置时，应综合考虑患者的个人需求、实际情况进行个体化选择
E.胰岛素注射可能会出现脂肪增生、皮下硬结、感染等并发症，为了尽可能减少并发症的发生，需定期轮换注射部位
请写出：(1)该患者目前发生的并发症。
(2)患者本次发病的诱因。
(3)目前该患者饮食护理的要点。
