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[单选题]

单项选择题患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是()

A.慢性支气管炎,小叶性肺炎

B.慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病

C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病

D.慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病

E.慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病

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第1题
某男性患者,48岁,冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列选项中最有意义的症状是

A.咳嗽无咳痰

B.咳嗽、咳痰

C.咳嗽伴咯血

D.咳嗽伴发热

E.吸烟史

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第2题
男性,65岁,有慢性肺心病史,咳嗽咳痰多。气急一周,体检:肺部干湿啰音,双下肢水肿,肝颈反流征阳性,
下列哪项处理最关键

A.强心剂

B.利尿剂

C.呼吸兴奋剂

D.控制感染

E.止咳祛痰

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第3题
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现()

A.经常发热

B.逐渐加重的呼吸困难

C.剧烈咳嗽

D.咳多量浓痰

E.反复发绀

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第4题
简要病史:男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气
管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难,相关的病史采集应包括:

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第5题
患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第6题
患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第7题
患者,男性,65岁,吸烟史40年,慢性咳嗽,咳痰15年,活动气促3年,此次体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病,建议到上级医院就诊以明确诊断,该患者必做的检查是()

A.血常规

B.X线胸片

C.痰培养

D.肺功能

E.CT

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第8题
患者男性,有长期吸烟史,常常反复咳嗽咳痰,冬季加重,进来伴有心慌,下肢水肿,疑为慢性肺源性心脏病发作,请问该病最常见的病因是()。

A.支气管扩张

B.COPD

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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第9题

患者,男性,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。

针对此缓解期患者,最佳的护理措施是()。

A.用祛痰剂

B.超声雾化

C.插管吸痰

D.用呼吸器

E.缩唇腹式呼吸

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第10题
患者,男性,60岁,患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽、咳痰加重,体温38.5°C,脉搏80次/分,呼吸28次/分。护士判断该患者呼吸发生的改变是()

A.呼吸困难

B.频率改变

C.节律改变

D.声调改变

E.呼吸类型改变

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第11题
男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加
,两下肺纹理乱,最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.慢性阻塞性肺气肿

D.机化性肺炎

E.支气管哮喘

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