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[主观题]

患者,女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是()

A.协助患者采取舒适卧位

B.嘱患者生活要有规律

C.减少白天的睡眠时间和次数

D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠药

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第1题
患者女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为()

A.Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. Ⅴ级

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第2题
患者女性,65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅵ级

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第3题
患者,女性,57岁。肺心病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气:pH7.30,PaC0250mmHg,Pa0260mmHg,给患者吸氧的正确方式为()

A.持续吸入高浓度氧

B.持续吸入低浓度氧

C.间歇吸入低浓度氧

D.间歇吸入高浓度氧

E.交替吸入低浓度和高浓度氧

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第4题
男性、65岁,有肺心病病史10年。咳嗽,脓痰增多1周。体检:肺部闻及干性啰音,双下肢水肿,肝颈回流征阳
性。最关键的处理是

A、强心利尿

B、纠正酸碱平衡

C、呼吸兴奋药

D、控制感染

E、止咳祛痰

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第5题
患者,男,68岁。有慢支病史10年。近半年间歇性下肢浮肿,朝轻暮重,X线提示慢支肺气肿、心脏
轻度向两侧增大,ECG提示“肺型P波”,右心室肥大。诊断为肺心病伴右心衰。对其最具有诊断意义的体征是

A.心浊音界向左下扩大

B.两肺底有细湿哕音

C.肝一颈静脉反流征(4-)

D.房颤伴快速心室率

E.肝脾肿大

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第6题
患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第7题
患者,女性,36岁,SLE病史10年,蛋白尿+ + ~ + + + +,长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来
病情加重,高度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L、下一步将采取何种诊治方案()

A.肾脏穿刺病理检查

B.C3CH50检查

C.对症治疗

D.中医中药治疗

E.抗核抗体谱检查

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第8题
患者女性,56岁。风湿病史10年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电
轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置,超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。该患者的诊断为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、先天性心脏病

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第9题
患者女,62岁。肺心病病史10年,近期出现双下肢水肿,食欲差,心电图示房颤心律,心室率90次/分,临床诊
断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括

A.心律绝对不规则

B.大炮音

C.第一心音强弱不等

D.脉率少于心率

E.右心室舒张期奔马律

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第10题
患者,女性,65岁。以肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是()

A.给予镇咳药和镇静药,帮助入睡

B.减少夜间操作,保证患者睡眠

C.给予低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

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第11题
男,65岁,糖尿病史10年,口服药物治疗效果不佳后改用胰岛素治疗2个月为明确患者目前胰岛β功能的情况,最佳的检查方案是()。

A.糖化血红蛋白

B.空腹血糖测定

C.胰岛素释放试验

D.C肽释放试验

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