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[主观题]

患者,男,50岁。肝硬化病史10年,半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便,下列护理措施错误的是()

A.饮食温度要低

B.不进食粗糙刺激性食物

C.口服药物应研磨成粉冲服

D.一般不宜放置胃管

E.避免咳嗽,常做屏气锻炼

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第1题
男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg,心率100次/分

该患者宜采用的止血方法是

A.胃黏膜保护药

B.止血药

C.垂体后叶素

D.三腔两囊管压迫止血

E.大剂量补液

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第2题
男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分

对于该患者的护理下列哪项不正确

A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.平卧位,将头略抬高

C.安慰患者,保持镇静

D.给予吸氧

E.保持三腔两囊管通畅

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第3题
患者,男,50岁。既往乙肝病史6年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄。查体:肝
病面容,精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.重症肝炎

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第4题
患者,男,50岁,从事编辑工作。高血压病史10年,平日血压多在150~170/100~110mmHg,间断服用降压药
。因经常头痛、头晕、失眠,血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食,经常工作至深夜。身高1.7米,体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检:BP180/110mmHg,心脏向左扩大,心率88次/分,律整。肺、腹(-)。

实验室检查:尿蛋白()。

问题:(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么?

(3)应对该患者进行哪些健康教育?

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第5题
根据上文,回答第 63~65 题男,50岁,诊断慢性肝炎10年,发现肝硬化2年,近5天出现畏寒寒战,体温38~39
℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤巩膜轻度黄染,腹软,无压痛反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC 4.5×109/L,N 0.85, L0.15, PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60

第63题:该患者发热休克最可能的原因是()

A.肝硬化,消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.慢性重症肝炎急性发作

D.肝硬化并感染性休克

E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第6题
患者,男,68岁。有慢支病史10年。近半年间歇性下肢浮肿,朝轻暮重,X线提示慢支肺气肿、心脏
轻度向两侧增大,ECG提示“肺型P波”,右心室肥大。诊断为肺心病伴右心衰。对其最具有诊断意义的体征是

A.心浊音界向左下扩大

B.两肺底有细湿哕音

C.肝一颈静脉反流征(4-)

D.房颤伴快速心室率

E.肝脾肿大

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第7题
患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是A.

患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是

A.总胆红素

B.ALT/AST

C.尿素

D.脑电图

E.动脉血氨

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第8题
男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。诊断考虑为()。

A.脊髓亚急性联合变性

B.多发性硬化

C.脊髓空洞症

D.脊髓炎

E.脊髓压迫症

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第9题
患者,女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现()。

A.全心衰竭

B.左心房衰竭

C.左心室衰竭

D.右心房衰竭

E.右心室衰竭

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第10题
一肝硬化患者,50岁,男,近来感肝区疼加重,消瘦明显,肝较前增大3cm,应首选作下列哪些检查()

A.AFP测定

B.转氨酶

C.B超

D.白蛋白测定

E.消化道钡餐造影

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第11题
患者男,50岁,肝硬化后期出现肝性昏迷,对其进行肝功能监测的项目不包括()

A.精神症状与意识状态监测

B.胆红素(黄疸)监测

C.血清酶学监测

D.尿常规监测

E.凝血功能监测

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