预防压疮的措施有哪些()
A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位
A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位
A.勤翻身,预防压疮
B.立即心电监护
C.给予高热量饮食,增加营养
D.病室保持安静,限制探视
E.绝对卧床休息减轻心脏负荷
A.使用气垫床
B.抬高床头大于30°
C.半卧位和坐位时间控制在30分钟以内
D.及时更换潮湿的衣服和床单,保持床单位清洁
A.坠床、跌倒
B.防压疮
C.管路
A.新入院、出院、危重、抢救、大手术前后、特殊检查及治疗、各种带管患者
B.病情有特殊变化、正在接受治疗(如输液、伤口照灯等)、约束的患者及有特殊情况的患者
C.特殊情况的患者,如有跌倒、坠床、压疮等危险
D.有情绪、行为异常的患者
E.擅自外出的患者
A.绝对卧床休息
B.高蛋白、高热量、高脂饮食
C.鼓励亲人探视给病人安慰支持
D.允许病人独立入厕
E.预防压疮每2小时翻身一次
A.每天请家属检查皮肤是否有破损
B.改善全身营养状况
C.每2h为患者翻身按摩1次
D.骨隆突处用气圈
E.使患者保持右侧卧位
患者男性,40岁。因大面积烧伤入院,对该患者预防和控制感染的措施不包括
A、烧伤创面清疮、用药
B、合理应用抗菌药物
C、实施严密隔离
D、严格执行消毒、灭菌和隔离措施
E、支持疗法及肠源性感染预防
A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料,护理人员能够正确使用
B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范,落实各项预防措施
C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育,鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施
D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况