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[主观题]

患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,

胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏迷,其原因最可能是A、并发脑膜炎

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、心力衰竭

E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

对该患儿的治疗最终应采取A、内科保守治疗

B、发病时内科用药

C、中医中药治疗

D、近期手术治疗

E、成年后手术治疗

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第1题
患儿男,3岁。出生后3个月开始哭闹时有青紫,后逐渐加重,有昏厥史。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉狭窄

E.动脉导管未闭

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第2题
2016)患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是()

A.氨茶碱

B.洛贝林

C.地西泮

D.葡萄糖

E.地高辛

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第3题
患儿,女,1岁,生后3个月起青紫加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明
显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。

该患儿可能的诊断

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第4题
患儿女,9个月。生后6月起进食后经常呕吐、皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿。喜睡,有癫痫小发
作,尿有鼠尿臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性。对该患儿的治疗措施不包括

A、治疗开始越早,效果越好

B、给予低苯丙氨酸奶粉喂养

C、每日仍应保证30~50mg/kg的苯丙氨酸摄入

D、饮食控制至少需持续至青春期

E、添加辅食以蛋白质类食物为主

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第5题
5岁女孩,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,经常患肺炎,无青紫。发育差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3;4肋间听见3~4级全收缩期杂音,肺动脉瓣第2音增强,无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

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第6题
患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫
明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。诊断为法洛四联症收住人院。

患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,其原因是

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑脓肿

D.心力衰竭

E.肺动脉漏斗部处肌肉痉挛

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第7题
患儿男,6个月,生后3个月出现表情呆滞、烦躁、易激惹、抑郁、多动、湿疹、喂养困难等症状。6个月时智力发育明显落后于正常儿童。伴有步态不稳、行走困难。患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色、皮肤变白、虹膜色泽变浅。有鼠尿样体臭。如果患儿在6个月内开始饮食治疗,IQ可达到()

A.110

B.90

C.70

D.50

E.30

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第8题
患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指(趾)青
紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,其原因是A、脑膜炎

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、心力衰竭

E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

该患儿应该采取的体位是A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、俯卧位

E、膝胸位

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第9题
患儿女,6个月,生后母乳喂养,未添加辅食,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,血Hb
80g/L、WBC正常,诊断为营养性缺铁性贫血。该小儿经治疗有效,首先出现的变化是

A、血红蛋白上升

B、红细胞上升

C、网织红细胞上升

D、淋巴细胞上升

E、细胞内含铁酶活性开始恢复

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第10题
患儿男,3岁,从生后三个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋间有
三级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,治疗首选药物是()

A.吗啡

B.抗生素

C.利尿剂

D.碳酸氢钠

E.洋地黄

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