护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀。导致的原因可能是()
A.留置针留置时间过长
B.输入药物的刺激性较强
C.输入高浓度的药物
D.输液时未严格无菌操作
E.输液量过大
A.留置针留置时间过长
B.输入药物的刺激性较强
C.输入高浓度的药物
D.输液时未严格无菌操作
E.输液量过大
A.静脉压过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头阻塞
E.针头斜面紧贴血管壁
A.用力挤压输液管,直至液体通畅
B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
D.调整针头位置或适当变换肢体位置
E.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位
A.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位
B.用力挤压输液管,直至液体通畅
C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
D.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
E.调整针头位置或适当变换肢体位置
A.用力挤压输液管,直至液体通畅
B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
C.热敷注射部位上端血管
D.抬高输液瓶位
A.应有保护措施,约束带松紧适宜,避免损伤或出现压疮
B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液,并随时观察肢体的血液循环及输液情况,做好记录
C.约束部位每2小时皮肤放松一次,观察血运、颜色及循环
D.以上均是
B.经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速
C.如果发现有上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。在病情允许的情况下让病人取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏的负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压,以阻止静脉回流。每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量
D.给予高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min),以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,减轻缺氧症状。在湿化瓶内加入50%乙醇溶液湿化吸入氧,以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换
E.按医嘱给予镇静剂及扩血管、强心、利尿、平喘等药物。安慰病人,解除病人的紧张情绪
A.根据情况调节滴速
B.严格控制输液量
C.守候在病人床边
D.预防性注射抗过敏药
E.预防性服用舒张血管药