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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，50岁，8超健康查体发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射无恶心。此患者最可能的诊断是（）。

A.急性胃炎

B.急性十二指肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

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更多“女性，50岁，8超健康查体发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭…”相关的问题

第1题

女，50岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年，再次发作2天。查体：T36.5℃，P80次1分，R18次/分，BP120/80mmHg，皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛，无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊内多发泥沙样结石，胆总管略扩张。最恰当的手术方式是（）

A.胆肠吻合术

B.胆囊切除、胆总管探查术

C.胆囊造瘘、胆总管探查术

D.胆囊造瘘术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第2题

女，50岁。间歇性上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年，再次发作2天。查体：T 36.5℃，P 80次/分，BP 120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛，无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊管内多发泥沙样结石，胆总管略扩张。最恰当的手术方式是（）

A.胆肠吻合术

B.胆囊切除、胆总管探查术

C.胆囊造瘘、胆总管探查术

D.胆囊造瘘术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第3题

患者，女性，47岁，餐后上腹痛伴恶心、呕吐2小时入院。查体：T 38℃，R 23次/分，P 98次/分，右上腹墨菲氏征阳性，B超提示胆囊腔内见2.3cm强回声光团，体位改变移动，胆总管直径1.2cm，余未见明显异常。术中剥离胆囊，发现胆囊壁增厚与周围组织粘连时（）

A.无菌盐水浸泡冲洗

B.浆膜下注射0.25%普鲁卡因

C.胆囊壁注射去甲肾上腺素

D.生理盐水稀释肝素冲洗

E.血管钳钝性分离

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第4题

女，55岁，间断进食后右上腹痛6月，查体：腹软，全腹无压痛。B超提示胆囊壁厚约 0.5CM，腔内多发强回声伴声影，大者约 1.6CM。首选的治疗方法为（）。

A、腹腔镜下胆囊切除术

B、保胆取石术

C、口服药物融石

D、随访观察

E、体外冲击波碎石

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第5题

女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体T38.2C，右上腹局

部压痛，伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18×109/L，中性粒细胞 0.90，B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管1.6cm

(1)可能的诊断是什么？

(2)治疗原则有哪些？

(3)主要的护理要点是什么？

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第6题

女性,42岁，因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分，R24次/分，血压126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张,肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石，下段观察不清,胰腺肿大增厚，周围有积液。化验:WBC13.0×109/L.血淀粉酶400U/dl。患者最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性胆管炎

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第7题

女性，42岁，因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分，R24次/分，血压126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张,肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石，下段观察不清,胰腺肿大增厚，周围有积液。化验:WBC13.0×109/L.血淀粉酶400U/dl。最佳治疗措施是（）。

A.禁食，补液，应用抗生素

B.腹腔灌洗

C.急诊手术引流

D.经内镜Oddi括约肌切开

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第8题

李某，女性，37岁；右上腹部疼痛1周。查体：恶心，发热，Murphy征阳性；辅助检查：B超显示胆囊增大、可见双边征，血白细胞升高，此时病人为（）

A.单纯性胆囊炎

B.急性化脓性胆囊炎

C.坏疽性胆囊炎

D.胆囊穿孔

E.慢性胆囊炎