男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小
B、深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、雷诺综合征
E、血栓闭塞性脉管炎
该病人非手术治疗措施中正确的是A、按摩患肢
B、患肢平放
C、患肢膝下垫枕
D、卧床10~14天
E、每周测量一次患肢不同平面的周径
若该病人准备接受手术治疗去除病因,手术最好是在发病后A、3天内
B、5天内
C、7天内
D、10天内
E、12天内
B、深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、雷诺综合征
E、血栓闭塞性脉管炎
该病人非手术治疗措施中正确的是A、按摩患肢
B、患肢平放
C、患肢膝下垫枕
D、卧床10~14天
E、每周测量一次患肢不同平面的周径
若该病人准备接受手术治疗去除病因,手术最好是在发病后A、3天内
B、5天内
C、7天内
D、10天内
E、12天内
A.急性冠状动脉综合征
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.张力性气胸
E.急性心包炎
男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
护士应考虑到病人可能出现了()。
A.肌肉萎缩
B.水、电解质紊乱
C.关节炎
D.切口感染
E.下肢深静脉血栓形成
A.有皮肤完整性受损的危险
B.有体液不足的危险
C.有下肢血管栓塞的危险
D.有泌尿系结石的危险
E.有便秘的危险
A.下肢骨折后长期卧床的老年人易发生肺梗死
B.肺不张张多见于下腹部手术
C.患者出现三凹征,可继续观察
D.既往有哮喘病史者气管插管插入应相对较深
E.关节置术术后者号发顺丝平
A.防止血栓脱落
B.预防出血
C.促进静脉回流
D.缓解疼痛
E.防止再次血栓形成
病例:患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度右下肢胀痛,病情稳定,恢复较好。术后7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死亡。
尸检所见:营养状况良好,无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。
分析:运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、
癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死
(1)患者死因:患者是由于右下肢____,致____,患者发生____而____。
(2)死因分析:患者患肺癌,____可释放出促凝因子,如组织因子等,使血液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术后大量失血,血液中____,并补充大量幼稚的血小板,使血液____,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安静____休息,使____,又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自____。