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[主观题]

患者,男,40岁。反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹

疼痛加重,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉细弱。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡,胃液分析示胃酸分泌增高。治疗应首选

A、失笑散合丹参饮

B、化肝煎合左金丸

C、柴胡疏肝散合金铃子散

D、八珍汤合左归饮

E、理中汤和黄芪建中汤

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第1题
患者,男,42岁。无节律性上腹部疼痛不适3个月余,食欲不振,多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是哪项()。

A.胃液分析

B.胃肠X线

C.胃镜

D.腹腔镜

E.癌胚抗原

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第2题
患者,女,40岁。发作性节律性上腹部疼痛10年,近半月来疼痛剧烈,午夜疼痛最甚,进餐后可缓解。疼痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏。查体:心率76次/分,腹平软,未及包块,上腹偏右压痛明显,无反跳痛。舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。首先应考虑的诊断是()。

A.慢性胆囊炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.慢性胃炎

E.慢性胰腺炎

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第3题
患者,男,65岁,有胃溃疡病史。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲不振,多次大便隐血试验均
为阳性。为确诊,应作的检查是

A.胃肠X线

B.胃镜结合活检

C.胃液分析

D.腹腔镜

E.癌胚抗原

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第4题
消化性溃疡具有特征性的主要表现是()

A.反酸、嗳气

B.反复发作的节律性上腹部疼痛

C.营养失调

D.消化功能紊乱

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第5题
患者,男,46岁。上腹部节律性疼痛l0余年。现胃脘部隐痛,时有灼热,午后尤甚,嘈杂,口干咽燥,
心烦,大便于结,舌质红,苔黄少津,脉细数。查:胃镜示:胃溃疡,治宜()。

A.柴胡疏肝散

B.化肝煎

C.—贯煎

D.失笑散合丹参饮

E.黄芪建中汤

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第6题
患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是()。

A.血淀粉酶

B.心电图

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶

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第7题
冯某,男,32岁。患有十二指肠溃疡,反复夜间上腹痛两年,近一周疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,呕吐为大量宿食,应考虑并发()

A.大出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第8题
男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约钟,1~2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是()

A.胃憩室

B.胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃平滑肌瘤

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第9题
患者,男,25岁。反复上腹部疼痛7年,反酸、嗳气。应首选的检查是()

A.腹部

B.超

C.胃镜检查

D.大便隐血试验

E.胃液分析

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第10题
男,64岁。反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热、寒战,皮肤巩膜黄染。该患者首选的检查方法是()

A.超

B.T

C.MRI

D.PET

E.RCP

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