病例摘要：梁某，男，70岁，已婚，退休干部。2015年11月13日初诊。患者1天前受寒后突发项背强急，四肢抽

搐，甚至角弓反张。现症：头痛昏蒙，神识呆滞，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉滑或弦滑。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痫病相鉴别。

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第1题

【病例摘要】江某，男，60岁，已婚，退休。于2013年8月16日就诊。患者近1年来无诱因即感觉口干舌燥，烦渴

多饮，尿频量多，每曰排尿20余次，大便干，未进行系统检查及治疗，今天来我院就诊。现症见：烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20余次，大便干。既往体健，无肝炎、结核等传染病史，无药物过敏史。其母有糖尿病史。查体：T36.5℃，P79/min，R19/min，BP138/76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦貌。舌边尖红，舌苔薄黄而干，脉洪数。查空腹血糖13.0mmol/L，尿糖()，血脂正常。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第2题

病例摘要：项某，男，78岁，已婚，退休教师。2013年4月2日初诊。患者1天前受凉出现发热，鼻塞，微恶风寒。

现症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与时行感冒相鉴别。

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第3题

病例摘要：朱某，男，37岁，已婚，工人。2015年7月21日初诊。患者经某医院诊断为肺结核后，抗结核治疗中，

近1个月来呛咳气急，痰少质黏，午后骨蒸潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗，时时咯血，血色鲜红，口渴，心烦失眠，舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肺痿相鉴别。

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第4题

病例摘要：宋某，男，27岁，已婚，建筑工人。2015年3月2日初诊。患者两个月前出现疲劳乏力，干咳，食欲不

振，形体逐渐消瘦。现症：干咳，咳声短促，或痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白，舌边尖红，脉细数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肺痿相鉴别。

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第5题

病例摘要：焦某，男，28岁，已婚，司机。2014年1月2日初诊。患者六个月前醉酒后出现皮肤、巩膜黄染，小便

黄。现症：身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与萎黄相鉴别。

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第6题

病例摘要：徐某，男，42岁，已婚，干部。2015年9月8日初诊。患者72小时前出现右下腹痛，逐渐加重。现腹痛

剧烈，高热不退，时时汗出，烦渴，恶心呕吐，腹胀，大便似痢不爽。查体：腹平坦，无胃肠型，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，未触及包块，肠音弱。舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

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第7题

病例摘要：王某，男，58，已婚，干部。2015年11月10日初诊。患者有哮喘病史20年。3天前因受寒痰呜气喘又

作。现症见：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，口干欲饮，大便偏干，身痛，舌边尖红，苔白腻黄，脉弦紧。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。

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第8题

病例摘要：李某，男，45岁，已婚，工人。患者平素性情偏于急躁易怒，1个月前受凉后出现咳嗽，咯少量白黏

痰，行胸片检查示"双肺纹理增粗"，自行服用抗生素及止咳化痰药物，咳嗽、咯痰有所减轻。2周前患者生气后咳嗽再次加重，咳声阵作，伴咯痰质黏，不易咯出，咳重时自觉双胁部胀痛，咽干，晨起口苦，睡眠欠安，纳谷不香。舌质红，苔薄黄，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。

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第9题

【病例摘要】刘某，男，28岁，已婚，干部，2002年11月9日初诊。10天前因衣着不慎出现咳嗽，咳声重浊，咳吐

黄痰，量多，伴发热、口渴、胸痛。经抗生素治疗后症状减轻，发热缓解，现仍咳嗽，咳少量黄痰，痰黏不易咳出，五心烦热，口干咽燥，大便干。查体：T37℃，P82次／分，R18次／分，BP125/80mmHg。神志清楚，两肺呼吸音清，闻及散在干性啰音。舌红，少苔，脉细。辅助检查：胸片示：双肺纹理增粗。血常规未见异常。心电图正常。【答题要求】1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与流行性感冒相鉴别（中西医结合执业医师），请与咳喘相鉴别（中医执业医师）。

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第10题

病例摘要：程某，男，38岁，已婚，农民。2016年4月12日初诊。患者平素嗜食生冷，2天前出现呕吐清水痰涎。

现症：脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与反胃相鉴别。

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