出现以下哪些情况需要立即报告医生,将患者转诊至相关专科治疗?()
A.溃疡感染
B.伤口渗液量较多
C.溃疡经久不愈,怀疑合并恶性肿瘤
D.有下肢动脉粥样硬化闭塞症
E.下肢动脉溃疡
F.因疼痛等原因无法实施压力疗法
G.非典型的下肢静脉性溃疡
H.经伤口换药处理后溃疡面积增加
A.溃疡感染
B.伤口渗液量较多
C.溃疡经久不愈,怀疑合并恶性肿瘤
D.有下肢动脉粥样硬化闭塞症
E.下肢动脉溃疡
F.因疼痛等原因无法实施压力疗法
G.非典型的下肢静脉性溃疡
H.经伤口换药处理后溃疡面积增加
A.初步判断患者的情况,测量BP、HR、R,判断患者意识等并进行紧急抢救处理
B.患者发生跌倒/坠床,立即奔赴现场与家属将患者移至病床或抢救室,同时通知医生
C.填写护理不良事件报告表及跌倒/坠床专项报告单,调查分析原因并进行持续质量改进
D.密切观察生命体征及病情变化,受伤局部按医嘱予冰敷疗法
A.立即奔赴现场同时通知医生
B.评估患者的意识状态,生命体征及肢体活动等情况
C.协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行处理
D.报告护长
B、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→保存血袋及余血送输血科→加强巡视,做好处理并记录
C、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→填写输血反应报告卡,上报输血科→加强巡视,做好处理并记录
D、以上都对
B、先报告医生,按医生医嘱执行
C、只要抢救到位就行
D、立即转院
E、抢救的同时告知患者家属
A.立即报告医生
B.停止输液,更换输液器,予静脉滴注生理盐水维持静脉通道
C.安抚患者及家属,做好心理护理
D.按医嘱用药,保留输液器和药物送检,以备鉴定
A.立即停药,更换输液瓶和输液器,患者就地平卧,进行抢救,并迅速报告医生
B.立即遵医嘱使用盐酸肾上腺素
C.维持呼吸,给予氧气吸入,应立即准备气管插管或气管切开术
D.迅速建立静脉通路
E.观察及记录,填写药物不良反应报告表
B、报告护士长、主管(值班)医生,判断是否需要釆取补救措施,密切观察病情变化,监测神志、生命体征的变化
C尽量不惊动患者,对患者的质疑予以适当的解释,必要时由科室领导做好有效沟通
D、配合医生采取相应措施并遵医嘱给予相应处理
E、患者及家属有异议时,立即按有关程序对药物进行封存。尽力做好患者及家属的安抚工作,取得患者及家属的谅解
F、在不良事件管控平台24小时上报给药错误不良事件,严重者立即上报
A.立即停止注射,迅速给予抢救治疗
B.立即报告医生
C.重新开始脱敏注射
D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射
E.注射苯海拉明抗过敏
A.立即停止输液,更换液体及输液器
B.立即报告医生及护士长。遵医嘱给药,配合医生进行抢救
C.病情观察,记录病情变化及处理过程
D.安慰患者,减少患者的焦虑