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[单选题]

男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmhg,脐左上方拍及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

E.胆道蛔虫病

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第1题
Charcot三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低

Charcot三联征是

A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

E、腹痛、恶心呕吐、发热

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第2题
患者男性,54岁。于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是A、发病后2

患者男性,54岁。于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是

A、发病后2小时开始升高,12小时达高峰

B、发病后1~2小时开始升高,24小时达高峰

C、发病后24小时开始升高,48小时达高峰

D、发病后12小时开始升高,72小时达高峰

E、发病后48小时开始升高,72小时达高峰

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第3题
患者,男性,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能
缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是

A、腹肌紧张

B、腹式呼吸减弱

C、腹部移动性浊音

D、肠鸣音消失

E、腹部叩诊鼓音

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第4题
患者,男,20岁。持续性上腹疼痛,剑突下阵发性钻顶样剧痛,或伴吐蛔;苔白或微黄而腻,脉弦紧或弦细。其
证型为

A.肝郁气滞证

B.脾胃实热证

C.脾胃湿热证

D.蛔虫上扰证

E.气滞血瘀证

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第5题
患者,男,35岁。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。查体:舟状腹,呼吸运动受限,
全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失。应首先考虑的诊断为

A、阑尾穿孔腹膜炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C、胆囊穿孔腹膜炎

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

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第6题
患者女性,35岁,2日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹
压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱或消失,应首先考虑为

A、胃出血

B、溃疡穿孔

C、幽门梗阻

D、慢性细菌性痢疾

E、阑尾炎

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第7题
胆道蛔虫病的腹痛特点是()

A.上腹部刀割样剧痛

B.右上腹持续性绞痛

C.右上腹持续性胀痛

D.剑突下阵发性"钻顶样"绞痛

E.脐周阵发性绞痛

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第8题
急性弥慢性腹膜炎()。

A.阵发性剑突下钻顶样疼痛

B.右上腹阵发性绞痛

C.中上腹持续性剧痛

D.上腹剧烈刀割样疼痛

E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹

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第9题
患者,男性,26岁,患十二指肠球部溃疡2年,突发上腹剧痛2小时,继而全腹痛、大汗淋漓。查体:全腹压痛、
反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 下列体征最有助于溃疡穿孔诊断的是

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音阳性

E.肠鸣音完全消失

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