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[主观题]

患者男性,54岁。于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是A、发病后2

患者男性,54岁。于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是

A、发病后2小时开始升高,12小时达高峰

B、发病后1~2小时开始升高,24小时达高峰

C、发病后24小时开始升高,48小时达高峰

D、发病后12小时开始升高,72小时达高峰

E、发病后48小时开始升高,72小时达高峰

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第1题
病人,男性,54岁,于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎,其血清淀粉酶升高的规律是A、发病后2

病人,男性,54岁,于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎,其血清淀粉酶升高的规律是

A、发病后2小时开始升高,12小时达高峰

B、发病后1~2小时开始升高,24小时达高峰

C、发病后24小时开始升高,48小时达高峰

D、发病后12小时开始升高,72小时达高峰

E、发病后48小时开始升高,72小时达高峰

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第2题
患者,男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2*109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()

A.阑尾炎穿孔,腹膜炎

B.胆囊炎穿孔,腹膜炎

C.急性出血性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.肠扭转

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第3题
李先生,43岁,因反复上腹部钝痛5年,再发加重8小时入院。患者5年来常有空腹或夜间上腹部钝痛,进食
后疼痛缓解,近几日来自觉症状加重。8小时前于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往无药物过敏史,无肝炎、肺结核、糖尿病、高血压病史。体格检查:T37.6,P86次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。神志清楚,腹式呼吸消失,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直。肝浊音界消失,移动性浊音(),肠鸣音消失。辅助检查:血常规:WBC15.2X10^9/L,中性粒细胞比值85%,淋巴细胞比值15%。问题:(1)该患者最可能的诊断是?(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些?(3)针对以上的护理诊断/问题,患者的护理目标有哪些?

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第4题
男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。如行X线检查,可以见到的影像是()

A.阶梯状液平面

B.双边征

C.膈下游离气体影

D.高密度阴影

E.高低混杂密度影

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第5题
男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。合理、有效的治疗措施是()

A.对症处理后行剖腹探查术

B.全身支持治疗后行剖腹探查术

C.胃肠减压,补液观察后行剖腹探查术

D.体液维持平衡后行剖腹探查术

E.立即行剖腹探查术

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第6题
患者,男性,36岁,进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性大叶性肺炎

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第7题
患者,男性,36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血
常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性大叶性肺炎

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第8题
某男性患者,41岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌
紧张。处理错误的是

A.禁食

B.哌替啶止痛

C.抗生素控制感染

D.半卧体位

E.静脉输液

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第9题
患者,男性,41岁。与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧
张。处理不正确的是

A、禁食

B、哌替啶止痛

C、抗生素控制感染

D、半卧体位

E、静脉输液

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第10题
男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。
查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该患者可能发生了A、胃溃疡急性穿孔

B、胃溃疡大出血

C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

D、胃溃疡癌变

E、胃溃疡活动期

下列有助于明确诊断的检查方法是A、血常规示白细胞升高

B、B超示腹腔内少量积液

C、X线检查示膈下游离气体

D、CT检查

E、纤维胃镜检查

为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为A、草绿色透明腹水

B、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

C、血性,胰淀粉酶含量高

D、血性,臭味重

E、不凝血

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