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[主观题]

患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压

痛,尿沉渣白细胞(),可见白细胞管型。

该病人最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾结核

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第1题
病人,女性,35岁,已婚。因尿频尿急、尿痛5天,伴发热、寒战腰痛入院。尿常规:红细5~6/HP,白细胞20~30/HP。中段尿培养大肠杆菌106/ml。经抗生素治疗3天后体温正常,此时应()

A.停用抗生素

B.继续用抗生素7天

C.继续用抗生素14天

D.继续用抗生素20天

E.抗生素减量

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第2题
女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:体温39.2℃,左肾区叩击痛(+)。血白细胞明显升高,尿常规:红细胞25~30个/高倍视野(HP),白细胞50~60个/高倍视野(HP),尿蛋白(+),亚硝酸盐(+),最可能的诊断是()

A.肾乳头坏死

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.肾结核

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第3题
女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:T39.2℃,左肾区叩击痛(+)。血WBC明显升高。尿常规RBC25~30个/HP,WBC50~60个/HP,尿蛋白(+),亚硝酸盐(+)。最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎B.肾乳头坏死C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.肾结核F.诊断依据:35岁女性,膀胱刺激症状并伴有发热腰部叩痛等全身症状,血常规、尿常规白细胞均升高,可以诊断为急性肾盂肾炎,为上尿路感染
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第4题
病人,男性,35岁。尿频尿急、尿痛1周,加重伴寒战发热腰痛2天。身体评估:体温39.7℃,两侧肋腰点压痛,双侧肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。建议首选的检查是()

A.X线静脉肾盂造影

B.双肾、输尿管B超

C.再次行清洁中断尿培养

D.尿结核杆菌培养

E.腹部平片

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第5题
患者,女性,35岁,近4天发热、腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检示白细胞增多,27/HP。可能的原因是()

A.免疫缺陷

B.细菌感染

C.膀胱肿瘤

D.尿路梗阻

E.营养过剩

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第6题
急性肾盂肾炎多见于孕龄妇女,典型病例有尿频、尿急、尿痛伴腰痛,以及寒战、发热、恶心、呕吐等全身症状。()
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第7题
患者,女,22岁。寒战发热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉濡数。检查:体温39℃,双肾
区叩击痛,血自细胞15×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落计数>105/ml。治疗应首选

A.庆大霉索加八正散

B.氟哌酸加益元散

C.青霉素加龙胆泻肝汤

D.青霉素加萆薢分清饮

E.庆大霉素加知柏地黄汤

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第8题
患者,女,32岁,因"发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天"入院,经检查初步诊断为急性肾盂肾炎。下列尿液实验室检查的指标中对该患者的疾病有诊断意义的是()

A.颗粒管型(++)

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白(++)

E.大量白细胞

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第9题
患者女,30岁。畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/min,呼吸25次/min,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。诊断为肾盂肾炎。对该病的诊断最有意义的检查是()

A.红细胞计数

B.中段尿培养

C.酚红排泄试验

D.尿酸碱度

E.血尿素氮

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第10题
患者女,32岁。因腰痛、尿频、尿急、尿痛、发热1日入院。诊断为急性肾盂肾炎。下列护理措施中错误的一项是 ()

A.遵医嘱应用抗感染的药物治疗

B.给予清淡易消化饮食

C.注意观察药物不良反应

D.为减轻尿频的症状,应限制液体摄入量

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