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[主观题]

患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下

肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是A、血压

B、血糖

C、血脂

D、年龄

E、神志

从病人疾病史来看，在饮食方面护士注意宣教的饮食类型为A、低盐饮食，低脂饮食

B、低脂饮食，低蛋白饮食

C、低盐低脂糖尿病饮食

D、低盐低蛋白糖尿病饮食

E、多食水果，蔬菜，细粮

病人准备出院，从健康指导的角度护士应告知病人A、注意绝对卧床休息，按需服药，及时就诊

B、注意肢体康复锻炼，按时服药，及时就诊

C、少饮酒少吸烟，少食蔬菜水果，多食肉食

D、少饮酒少吸烟，高脂，高蛋白，低胆固醇

E、维持原有生活方式和习惯，参加适当运动

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更多“患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院…”相关的问题

第1题

患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下

肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在本病例患者中属于不可干预的危险因素是A、血压

B、血糖

C、血脂

D、年龄

E、吸烟

从患者疾病史来看，在饮食方面护士应指导患者摄入的饮食类型为A、低盐饮食，低脂饮食

B、低脂饮食，低蛋白饮食

C、低盐低脂糖尿病饮食

D、低盐低蛋白糖尿病饮食

E、多食水果，蔬菜，细粮

患者准备出院，从健康指导的角度护士应告知患者A、注意绝对卧床休息，按需服药，及时就诊

B、注意肢体康复锻炼，按时服药，及时就诊

C、少饮酒少吸烟，少食蔬菜水果，多食肉食

D、少饮酒少吸烟，高脂，高蛋白，低胆固醇

E、维持原有生活方式和习惯，参加适当运动

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第2题

患者，男性，65岁，晨起出现右手无力，说话不流利，随后出现右侧肢体不能活动，说不出话。入院急诊：CT未见异常。查体：神志清楚，不能说话，能按医生指令闭眼张口等。口角歪向左侧，伸舌右偏，右上肢远近端肌力0度，右下肢4度，右上下肢肌张力增高。该患者诊断可能是()。

A.TIA

B.脑梗死

C.脑出血

D.高血压脑病

E.不确定

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第3题

脑卒中康复病例:男性患者,62岁,既往有2型糖尿病病史,因“突发左侧肢体无力2天”为主诉入院目前患者病情稳定,体征:BP130/80mmHg,神志清,构音障碍,左侧鼻唇沟稍浅,伸舌偏右,咽反射减弱,心肺检查无异常,左上肢肌张力稍低,左侧肩关节和肘关节屈伸肌群肌力2级,左下肢髖关节和膝关节屈伸肌群肌力3级,左侧肢体生理反射存在,左巴氏征（） 3.写出脑卒中急性期的综合康复方案

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第4题

患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神

志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。该患者Brunnstrom分期正确的是（）

A．BrunnstromⅠ期

B．BrunnstromⅡ期

C．BrunnstromⅢ期

D．BrunnstromⅣ期

E．BrunnstromⅤ期

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第5题

男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评

估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为()

A、0级

B、1级

C、2级

D、4级

E、5级

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第6题

患者，男性，65岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180／120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2．5mm，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T37．2℃，P87次／分，Rl9次／分，BPl60／100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。脑疝的先兆症状有哪些（）

A.脉搏减慢

B.血压升高

C.意识障碍加重

D.呼吸不规则

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第7题

女性患者，57岁，有糖尿病病史6年，高血压病史10年，因急起右侧肢体无力6小时入院。查体：神清，言语欠清，左眼内收不能，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌张力高，肌力2级，右侧Babinski征阳性，Chaddock征阴性。根据以上资料，该患者病变部位在（）

A.右侧脑桥

B.中脑

C.大脑

D.左侧脑桥

E.延髓

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第8题

男，48岁。主诉左侧肢体无力伴饮水呛咳，以“脑梗死”收入院。入院后给予患者洼田饮水试验，患者分2次咽下，偶有呛咳该患者的洼田饮水试验是（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第9题

患者，男性，35岁。病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院查体：意识清，眼底视神经盘水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。最确定的诊断是（）

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下隙出血

D.脑水肿

E.颅内压增高

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第10题

患者，女，70岁，左侧肢体无力一个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神

志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩膀带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是（）

A．BrunnstromⅠ期

B．BrunnstromⅡ期

C．BrunnstromⅢ期

D．BrunnstromⅣ期

E．BrunnstromⅤ期

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