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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

双腕关节肿痛伴晨僵最常见于（）。 A．风湿性关节炎B．类风湿关节炎C．骨性关节炎D．系统性红

双腕关节肿痛伴晨僵最常见于（）。

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．骨性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．痛风

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第1题

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。治疗该病的一线药物是（）

A.布洛芬

B.柳氮磺胺吡啶

C.泼尼松

D.雷公藤

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第2题

女，35岁。发现双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,双颞颌关节及颈椎疼痛1个月,伴晨僵1小时。对明确诊断最有意义的实验室检查是（）

A.反应蛋白

B.抗链O

C.抗环瓜氨酸肽抗体

D.红细胞沉降率

E.免疫球蛋白

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第3题

患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。对该患者的晨僵护理正确的是（）

A.避免关节长时间不活动

B.鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节

C.平时多卧床休息

D.白天活动时戴弹力手套

E.晚上睡眠前进行温水浴

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第4题

女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（—），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.骨质疏松症

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第5题

患者男，42岁，双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年，加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示

骨质疏松，诊断为类风湿关节炎，对该患者急性期的护理，错误的内容是

A、卧床休息

B、可短时间制动

C、保持关节处于功能位

D、加强关节活动，进行功能锻炼

E、可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节

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第6题

王某,男,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛（+）,双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及 Velcro啰音。以下护理措施错误的是（）

A.卧床休息

B.必要时足底放护足板

C.四肢应保持伸直位

D.根据身体状况鼓励早期床上运动

E.脊柱应挺直

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第7题

患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音（肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音）。还需哪些检查进一步明确诊断（）

A.抗核抗体谱

B.SR，CRP，RF，皮下结节活检

C.摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体

D.摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定

E.胸部X线片，肺功能测定，RF

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第8题

女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低

热，最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.脊柱关节病

C.骨关节病