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[主观题]

患者,男,48岁。肝硬化病史6年。1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢。如下治疗措施中,错

误的是

A、用酸性溶液灌肠

B、硫酸镁导泻

C、甘露醇导泻

D、肥皂水导泻

E、支链氨基酸静脉输注

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第1题
患者,男,58岁。肝硬化病史6年,1天前腹泻后出现神志淡漠,吐词不清且较缓,之后出现扑翼样震颤。下列治疗措施哪种错误()

A.生理盐水灌肠

B.抗生素抑菌

C.谷氨酸降氨

D.肥皂水导泻

E.支链氨基酸静脉输注

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第2题
患者,男,50岁。肝硬化病史10年,半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便,下列护理措施错误的是()

A.饮食温度要低

B.不进食粗糙刺激性食物

C.口服药物应研磨成粉冲服

D.一般不宜放置胃管

E.避免咳嗽,常做屏气锻炼

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第3题
患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4 Cm,质
硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是()。

A.慢性肝炎

B.肝脓肿

C.肝硬化

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌

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第4题
男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。对该患者不适当的护理措施为()

A.绝对卧床休息,取平卧位

B.低盐饮食

C.给予复方氨基酸和白蛋白

D.给予利尿剂

E.反复多次抽放腹水

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第5题
患者,男,50岁。既往乙肝病史6年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄。查体:肝
病面容,精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.重症肝炎

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第6题
患者男,48岁。慢性肝炎合并肝硬化,10分钟前呕鲜红色血液约500ml,患者诉头晕乏力。反复说都别管我了,我的病冶不好了。并拒绝护士为其输液,患者此时的心理状态是()

A.焦虑

B.紧张

C.绝望

D.抑郁

E.恐惧

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第7题
女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。1天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mm
Hg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为

A.结肠癌

B.肠结核

C.肝硬化门脉高压

D.十二指肠溃疡

E.缺血性肠病

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第8题
患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。肝性脑病最具有特殊性的体征是()

A.腱反射亢进

B.肌张力增加

C.扑翼样震颤

D.踝阵挛

E.巴彬斯基征阳性

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第9题
男,38岁肝硬化病史6年TPS治疗后病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查为()

A.血氨

B.脑电

C.诱发电位

D.脑CT

E.智力测验

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第10题
患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压
迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为准

E.必要时使用约束带

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