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[主观题]

患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R

间期为1.6秒。心电图诊断最可能为:

A.窦性心律,房室传导阻滞

B.窦性心律,房性期前收缩

C.窦性心律,室性期前收缩

D.心房颤动,室性期前收缩

E.窦性心律,右束支传导阻滞

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第1题
患者女性,52岁,平素感心悸、气紧,查体:心率80次/分,律不齐,可闻及期前收缩,7次/分,行心电图示:窦性心律,可见提前出现宽大畸形的QRS波群,其前无p波,代偿间歇完全,下列诊断正确的是()

A.房性期前收缩

B.偶发室性期前收缩

C.频发室性期前收缩

D.窦性心律不齐

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第2题
患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第3题
患者,女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110
/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示:窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。应首先考虑的诊断为

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、病毒性心肌炎

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第4题
男性,47岁,,心悸3年,动态心电图检查示:快速心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持,1个月前心房颤动再发,改用电复律成功。应诊断为()

A.急性心房颤动

B.阵发性心房颤动

C.持续性心房颤动

D.永久性心房颤动

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第5题
男,50岁,3月前因急性前壁心肌梗死行PCI手术,近1月来反复发作心悸、气短,超声心动检查示左室扩大,心尖部室壁瘤形成,LVEF38%,动态心电图示窦性心律,24小时室性早搏12352次,可见短阵室速,首选的治疗方法是()

A.ICD植入

B.口服心律平

C.口服地高辛

D.口服美西律

E.射频消融治疗

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第6题
女,23岁。因心陲1个月就诊。查体:血压120/80mmHg,心率85次/分,律不齐。心电图示:窦性心律,可见提前出现的P波,形态与窦性P波不同,P-R间期0.14秒,QRS波群形态正常。心悸最可能的原因是()

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.窦性心动过缓

D.室性期前收缩

E.房性期前收缩

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第7题
女,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP120/75mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分。P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是()。

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

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第8题
患者女,35岁。因自觉心悸到医院行心电图检查,结果为窦性心律、心率125次/min,诊断为心律失常,此患者的心律失常是()

A.房性期前收缩

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.窦性心律不齐

E.室性期前收缩

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第9题
患者女19岁,上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷,心电图检查为窦性心律,108次/min,P-R间期0.22s,其诊断为()。

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.一度房室传导阻滞

D.窦性心动过速合并一度房室传导阻滞

E.二度房室传导阻滞

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第10题
女性,45岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.
24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。患者神志不清,抽搐应考虑为A、心源性休克

B、阿-斯综合征

C、脑栓塞

D、重度心衰

E、一过性脑血管痉挛

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩,其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、利尿剂

C、血管药物

D、心衰加重

E、疾病的进展

如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A、频发性室早

B、短阵成串室速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

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