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[单选题]

男,55岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区可触 舒张期震颤,叩诊心脏呈梨形,心尖区尚可闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。提示该病人()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.心包积液

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A、二尖瓣狭窄

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第1题
患者,男,54岁。呼吸困难显著,出现胸骨上窝、锁骨上窝和助间院凹陷,并伴有干咳及高调哮鸣音。该病人的呼吸困难类型为()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.中毒性呼吸困难

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第2题
病人,男,30岁。以“突发性呼吸困难1小时”就诊。查体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。该病人呼吸困难类型属于()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.劳力性呼吸困难

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第3题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是()。

A.心悸、气短,劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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第4题
男,76岁。高血压病25年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿3年。近3个月上述症状加重,
伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.左心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能IV级(NYHA分级)

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第5题
病人,男,50岁。夜间阵发性呼吸困难1年。口唇紫绀,双颊紫红,叩诊心脏成梨型心,心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。其诊断是

A.二尖瓣狭窄()

B.二尖瓣关闭不全

C.左心衰竭

D.主动脉瓣狭窄

E.心包积液

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第6题
女性,55岁,高血压病史4年,未正规治疗。受凉后心累气紧伴夜间阵发性呼吸困难3天,查体:BP170/100mmHg,HR120bpm。心界向左扩大,心率120bpm,律绝对不齐。双肺底细湿罗音,颈静脉怒张,双下肢轻度水肿。辅助检查:eGFR46ml/min/1.73m2。关于该患者诊断和治疗下列哪一项正确()

A.高血压病急症

B.高血压病亚急症

C.高血压病(2级,中危)

D.降血压优先选用口服降压药

E.治疗以强心为主

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第7题
患者,男,55岁。发现血压升高6年,血脂增高1个月。6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170/110mm
Hg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用降压药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。1个月前在医院门诊查血清,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,以“高血压病,高脂血症”收住院。最后诊断:①高血压病3级极高危组;②高脂血症;③糖耐量异常。请分析该患者情况,及所推荐的用药。(答案请在100字左右)

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第8题
患者,男,28岁。近两年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。体检:心率130
次/分,心尖部可闻及隆隆样杂音。心电图示窦性心动过速,下列哪项治疗措施不宜使用()

A.乙醇湿化吸氧

B.皮下注射吗啡

C.静脉注射呋塞米

D.静脉滴注硝酸甘油

E.静脉注射西地兰

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第9题
病人,男性,74岁。反复胸闷、气促8年余,3天前感冒后上述症状加重并伴有夜间阵发性呼吸困难,心电图:快速型心房颤动,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧25px处,人院诊断为“扩张型心肌病”。为判断该病人的病因,相关病史评估的重点是()。

A.病毒性心肌炎病史

B.糖尿病病史

C.高血压病史

D.风湿热病史

E.系统性红斑狼疮病史

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第10题
男,36岁。阵发性胸痛3个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第11题
男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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