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[主观题]

男性,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血

清钠130mmol/L。该患者不宜应用

A.硝普钠

B.呋塞米

C.螺内酯

D.地高辛

E.阿司匹林

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A
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第1题
患者男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低钝。X
线检查:肺野清晰,心影弧度消失。诊断最可能是

A、扩张型心肌病

B、感染性心内膜炎

C、渗出性心包炎

D、病毒性心肌炎

E、法洛四联症

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第2题
赵某,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能IV级,心电图提示心率为96次/分,心房颤动,血清钾5.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该病人不宜用()

A.单硝酸异山梨酯

B.呋塞米

C.螺内酯

D.地高辛

E.美托洛尔

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第3题
女性,42岁,因间断心悸气短,伴水肿少尿入院,拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭,为明确诊断以下列哪项
辅助检查最为重要

A.心电图检查

B.心脏三位相X线摄片

C.超声心动图检查

D.核素心肌显像

E.右心导管检查

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第4题
患者男性,65岁,因“间断双下肢水肿、气短3年,加重伴腹胀15小时”入院,胸片提示心影向两侧增大,以“扩张型心肌病”收治入院,经药物治疗后好转,带药出院。出院2月后,患者劳累后再次出现胸闷气短,自测体重比3天增加2.5Kg,提示需要增加以下哪种药物的剂量()

A.琥珀酸美托洛尔

B.呋塞米

C.坎地沙坦酯

D.单硝酸异山梨酯

E.地高辛

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第5题
患者男性,58岁。劳累后心悸、气短8年,休息可缓解,入院诊断:扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短,端坐呼吸。下列护理措施不妥的是()。

A.应用洋地黄时警惕发生中毒

B.嘱病人不必绝对卧床休息,适当活动

C.给予抗凝药物,防血栓形成

D.给予持续氧气吸入

E.胸痛时及时止痛

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第6题
男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断
不可能是

A.冠心病

B.扩张型心肌病

C.贫血性心脏病

D.二尖瓣脱垂综合征

E.高血压心脏病

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第7题
患者男性,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,期服用地高辛治疗。近l周喘憋加重,不能平卧,双下
肢水肿,最需要增加的药物是()

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第8题
男性,20岁,渐进性心悸、乏力、消瘦6个月,腹胀、下肢水肿2个月,査体T:37.2C,P:106次分,BP:9075mmHg,半臣位,颈静脉怒张,双肺(-)心界向两侧扩大,心律整,心音遥远,心尖部可闻及26级收缩期吹风样杂音,脉搏减弱,肝颈静脉回流征(),双下肢凹陷性水肿,该患者最可能的诊断是()。

A.心包积液

B.风湿性心脏病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌

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第9题
患者,女性,23岁,胸部隐痛5日,伴低热,气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝位于肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。本例最可能的诊断为()

A.感染性心内膜炎

B.病毒性心肌炎

C.急性心包炎

D.扩张型心肌病

E.风湿性心肌炎

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第10题
(211~212 共用备选答案) A.AcelB.安体舒通C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.洋地黄第211题:患者男性,4
(211~212 共用备选答案) A.Acel

B.安体舒通

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

E.洋地黄

第211题:患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量p受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压70/50mmHG,心率92/min,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为()

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第11题
患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘
第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4,V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是()。

A、克山病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

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