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[主观题]

男,11岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限l天,查:右肘关节及前臂明显肿胀,半屈位畸形,手部皮肤苍

白,发凉,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为52.7mmHg(7kPa)。x线检查:肱骨髁上骨折。最佳处理是

A.患肢石膏固定

B.切开复位、石膏固定

C.小夹板固定

D.使用脱水药

E.切开减压+血管探查+骨折内固定术

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第1题
男,9岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限24小时,查:右肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部
皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是

A.密切观察石膏固定有无松脱

B.观察肢端血循环、感觉、活动情况

C.为了保证患肢供血,放平患肢

D.静脉输液

E.遵医嘱使用抗生素

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第2题
男,11岁。摔倒后左手着地受伤,左腕部疼痛、畸形,肘后三角正常,且伴有桡动脉消失、手部感觉麻木。X线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是()

A.锁骨下动脉

B.腋动脉

C.肱动脉

D.桡动脉

E.尺动脉

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第3题
一患儿右上肢伸直位摔倒,手掌着地受伤,肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别,应首先检查()

A.手部感觉和运动

B.肘后三角的关系

C.桡动脉搏动

D.llen试验

E.提携角

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第4题
患者,男,16岁,骑车不慎跌倒,左手掌着地。跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及活动受限。检查:左肘关节明
显肿胀,局部皮肤有淤斑,局部压痛,肘周径增大,尺骨鹰嘴向后突出,肘后三角关系异常,肘关节固定于半伸位。下列关于肘后三角的形成哪项不正确()

A.有肱骨内上髁

B.有肱骨外上髁

C.有尺骨鹰嘴

D.伸肘时以上三点连线形成

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第5题
男性,70岁,3天前不慎摔倒肘部着地,右肘部肿痛,屈肘无力,其最可能诊断是()

A.肱骨内上髁骨折伴正中神经损伤

B.肱骨内上髁骨折伴尺神经损伤

C.肱骨外上髁骨折伴桡神经损伤

D.肱骨外上髁骨折伴正中神经损伤

E.肱骨外上髁骨折伴肌皮神经损伤

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第6题
患儿,男,5岁。因跑步跌倒时手掌着地引起上肢骨折,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧痛,无法配合。该患儿最有可能的诊断是()

A.伸直型肱骨髁上骨折

B.屈曲型肱骨髁上骨折

C.肘关节脱位

D.桡骨小头半脱位

E.尺骨鹰嘴骨折

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第7题
男孩,6岁,从滑梯上摔下。右手掌先着地,伤后右肘肿痛,不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折,远位骨折
片向后上方移位,其最易发生的并发症是

A、肘部骨化肌炎

B、肱三头肌腱损伤或断裂

C、桡、尺神经损伤或受压

D、肱动脉损伤或受压

E、骨折端刺破皮肤造成开放骨折感染

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第8题
王女士,47岁,行右乳腺癌根治术后,右上肢功能锻炼应达到的目标是()

A.手能摸到右侧耳朵

B.手指爬墙摸到肩部的高度

C.肘能自如屈伸

D.手掌摸到左侧肩部

E.手经头顶能摸到左侧耳朵

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第9题

女,50岁,1小时前跌倒右手掌着地受伤,右肩疼痛,肿胀,功能障碍。查体:将患肘紧贴胸壁时,手掌不能搭到健侧肩部。此体征为()。

A.Dugas征

B.Mills征

C.Finkelstein征

D.Thomas征

E.Froment征

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第10题
三十岁男性患者,骑车摔倒,左肘着地,局部肿痛、畸形,左肘活动受限。最恰当的治疗是()。

A.手法复位和小夹板固定

B.持续骨牵引

C.手法复位和后侧石膏托固定

D.切开复位内固定

E.手法复位和胶带皮肤牵引

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