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[主观题]

1岁小儿,血压11/8kPa,面及四肢明显凹陷性浮肿,腹膨隆,移动性浊音(),Hbl25∥L,胆固醇7.2m

mol/L,血浆蛋白42g/L,白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白(),RBC偶见/HP。最可能的诊断是 ()

A.急性肾炎

B.单纯性肾综合征

C.慢性肾炎

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎急性发作

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第1题
女性,19岁,头昏,乏力,腰痛半年。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,两下肢明显指凹性浮肿。化验:尿蛋白(

女性,19岁,头昏,乏力,腰痛半年。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,两下肢明显指凹性浮肿。化验:尿蛋白(),红细胞0~1/HP,血浆白蛋白22g/L,胆固醇12mmol/L,血肌酐及尿素氮正常。拟诊应考虑

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.过敏性紫癜肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾盂肾炎

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第2题
男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压11/8kPA脉搏124次/分,痛苦面容,体位呈屈曲状,四肢冰冷,腹胀,全腹压痛,以中上腹及上腹偏左最为明显,伴明显的腹肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断为:()。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第3题
男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200 mL/d。查体:心率80次/分,呼吸19次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及。脾平脐,移动性浊音(+)、双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血白细胞2.8×109/L,N 0.62,HBsAg(+),ALT 52 U/L, AST 86 U/L, TBil 46mol/L, BUN 18.6 mmol/L, SCr 258.3mol/L。最有可能的诊断是()

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝癌

E.肝性脑病

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第4题
患儿,男,5岁。因“浮肿1周”入院。入院查体:神清精神可,血压 90/60mmHg,颜面部及双下肢浮肿,压之凹陷,双肺呼吸音粗,未及啰音;心律齐,心音中等,未及杂音,腹隆起,移动性浊音阳性。尿常规提示尿蛋白++++,红细胞2个/HP,白细胞2个/HP。该患儿最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎

B.单纯性肾病综合征

C.膜性肾病

D.IgA肾病

E.肾炎性肾病综合征

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第5题
张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-
张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-

张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-),腹部膨隆、腹壁水肿、移动性浊音(),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。问题:1.列出主要的护理诊断(至少2个)2.应采取哪些护理措施?

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第6题
男,45岁,湖北渔民,经常腹痛、腹泻,体力逐渐下降半年,当地有类似患者。查体:体温正常,慢性病容,腹膨隆,脾肋下2cm,移动性浊音(+),血常规:Hb 90g/L,WBC 2.5×109/L,N 0.9,本患者所患疾病的病理特点是()

A.门静脉血栓形成

B.肝细胞坏死及假小叶形成

C.肝内门静脉周围纤维化

D.肝静脉血栓形成

E.干酪性坏死

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第7题
男孩,5岁。腹泻2天,水样便,今日出现眼睑及下肢水肿。查体:双眼睑浮肿,心肺查体无特殊,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢可凹性水肿。对诊断最有帮助的辅助检查是()

A.血常规+CRP

B.尿常规

C.便常规

D.血气分析

E.肝功

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第8题
男,55岁。间断少尿、腹胀1年,腹痛、低烧1周。既往肝炎肝硬化病史15年。查体:T37.5℃,P84/次,R18次/分,BP90/60mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水常规:比重1.017,蛋白28g/L,细胞总数920×10°/L,白细胞数800×10°/L,多形核细胞0.80。最可能的诊断是()

A.肝肾综合征

B.自发性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第9题
男性,25岁,车祸2小时,腹痛腹胀,查体T37.4,P110,腹部膨隆,腹式呼吸明显,上腹部及左下部部前胸壁轻压痛,无反跳痛,移动性浊音+,最可能的诊断是:()。

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺破裂

D.肾破裂

E.心包破裂

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第10题
患儿,10岁。反复水肿,少尿1年。体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.局灶、节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

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