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[单选题]
女性,60岁。剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查:神志淡漠,体温39。C,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/SY,剑突下压痛,肌紧张,白细胞28×109/L,中性粒细胞96%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶200索氏单位,诊断时应考虑()
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
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A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
A.胆囊结石
B.胆总管结石
C.肝内胆管结石
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
夏柯(Charcot)三联征是
A.剑突下绞痛,寒战高热,黄疸
B.右上腹部孟发性绞痛,畏寒,胆囊肿大
C.上腹部绞痛,黄疸,低血压
D.右上腹部持续性闷胀,高热,黄疸
E.以上均不是
A.急性胃炎
B.急性十二指肠炎
C.急性胰腺炎
D.急性咀囊炎
E.急性胆管炎
Charcot三联征是
A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E、腹痛、恶心呕吐、发热
A.十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.急性肠梗阻
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫病
C.急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔
根据下列选项,回答 49~50 题:A.突发剑突下剧烈绞痛,伴阵发性钻顶感,间歇时不痛
B.上腹部或右上腹阵发性加剧的持续性疼痛
C.上腹部持续性剧烈疼痛,常伴有束带状牵拉痛
D.食后上腹胀痛,并有呕吐
E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
第49题:急性胆囊炎()
幽门管溃疡的临床表现是
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背痛多见且突出
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背痛多见且突出