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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38．5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅

表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

下列骨髓象结果哪项与诊断符合

A．原始幼稚细胞比例2％

B．原始幼稚细胞比例5％

C．原始幼稚细胞比例10％

D．原始幼稚细胞比例25％

E．原始幼稚细胞比例50％

答案

E

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更多“患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温3…”相关的问题

第1题

患儿男，5岁，发热伴右耳下疼痛肿胀2天，腹痛半天入院，查体：体温39.5℃，右腮腺肿胀压痛明显，上腹疼痛

，压痛明显。该患儿最可能的诊断是A、腮腺并发脑膜炎

B、腮腺并发胰腺炎

C、腮腺病发睾丸炎

D、腮腺并发卵巢炎

E、腮腺并发胃肠炎

为进一步诊断应立即做的检查是A、尿常规

B、便常规

C、血常规

D、血、尿淀粉酶

E、脑脊液

下列处理不当的是A、给予富有营养、易消化饮食

B、保持口腔清洁

C、局部热敷以减轻肿胀

D、可用如意金黄散敷患处

E、控制体温

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第2题

患儿男，5岁。发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分，心律略不齐，ECG示二度房室传导阻滞，血清肌钙

蛋白T(十)，诊断为

A．感染性心内膜炎

B．风湿性心脏病

C．病毒性心肌炎

D．中毒性心肌炎

E．心肌病

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第3题

患儿男,5岁。发热6小时伴呕吐5次入院。体检：体温39℃，面色苍白，皮肤可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患儿的临床分期可能为（)。

A.潜伏期

B.前驱期

C.呼吸道感染期

D.败血症期

E.脑膜炎期

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第4题

患儿男，7岁。因“肾病综合征”，用肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是（）

A.高血压

B.骨质疏松

C.白细胞减少

D.消化道溃疡

E.库欣综合征

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第5题

患儿男,5岁。发热6小时伴呕吐5次入院。体检：体温39℃，面色苍白，皮肤可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。为明确诊断，最可行的辅助检查是（)。

A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.便常规

E.皮肤瘀点涂片找到致病菌

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第6题

患儿男.5岁。发热6小时伴呕吐5次入院。体检：保温39℃，面色苍白、皮肤可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。为明确诊断，最可行的辅助检查是（）

A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.便常规

E.皮肤瘀点涂片找到致病菌

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第7题

女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。查体：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb90g/L，WBC20×10/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施()。

A.复查骨髓象

B.神经系统体格检查

C.头颅CT

D.脑电图检查

E.腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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第8题

患儿男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无

反跳痛。

护士考虑该患儿可能是

A．腮腺炎并发脑膜炎

B．腮腺炎并发胰腺炎

C．腮腺炎并发睾丸炎

D．腮腺炎并发卵巢炎

E．腮腺炎并发胃肠炎

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第9题

患儿男，9个月，发热、咳嗽2天，伴流涕、流泪，无皮疹。有麻疹接触史，否认麻疹预防接种史。如临床确诊为

麻疹，必须具备的诊断条件是

A、结膜炎

B、柯氏斑

C、肺部有中细湿啰音

D、枕部淋巴结肿大

E、肝脾肿大

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第10题

患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血

，双扁桃体Ⅱ度肿大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是（）

A．病毒性心肌炎

B．风湿热

C．化脓性关节炎

D．儿童类风湿关节炎

E．急性咽-扁桃体炎

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第11题

患儿男，5岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹，继而迅速发展为透明的椭圆形小水泡，周围伴有红晕

，体温39.6℃。此时护士不宜采取的措施是A、温水洗浴

B、冰镇降温

C、阿司匹林口服

D、冰盐水灌肠

E、卧床休息，多饮温开水

该患儿最可能的疾病诊断是A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、猩红热

E、幼儿急诊

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