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[单选题]

女,68岁。间断咳嗽、咳痰12余年,喘息4年,加重2天入院。吸烟30年,20支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.6mmol/L。Na+129mmol/L,Cl-90mmol/L。若该患者出现意识障碍,最可能的原因是()

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.感染中毒性脑病

D.低钠血症

E.脑血管意外

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A、肺性脑病

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更多“女,68岁。间断咳嗽、咳痰12余年,喘息4年,加重2天入院。…”相关的问题
第1题
女,80岁。间断咳嗽、咳痰30余年,加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是()

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第2题
女,68岁,慢性咳嗽喘息病史20余年,加重1周。查体:桶状胸,剑突下心尖搏动,双肺可闻及水泡音,心率120
/min,心律不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,双下肢水肿。下列哪种治疗最恰当

A.控制感染,保持呼吸道通畅

B.立即用呋塞米消除水肿

C.立即予高流量吸氧

D.立即用毛花苷C纠正房颤

E.立即注射地塞米松

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第3题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰,伴喘息30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该患者出现()

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

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第4题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。

A.二尖瓣置换术

B.利尿

C.洋地黄强心治疗

D.扩血管

E.抗感染、吸氧

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第5题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A.心电图

B.胸部X线检查

C.心脏彩超

D.胸部CT

E.动态血压测定

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第6题
男,68岁。反复咳嗽喘息20余年,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析结果示PaO255mmHg,paCO
260mmHg。该患者发生低氧血症的机制主要是()

A.肺泡通气量降低

B.肺内动静脉分流增加

C.通气/血流比例失调

D.弥漫量降低

E.耗氧量增加

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第7题
病人,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止发生呼吸衰竭,应指导病人()

A.低盐饮食

B.避免肺部感染

C.低脂饮食

D.戒烟

E.卧床休息

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第8题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者临床表现不具备下列哪项特点()。

A.三尖瓣收缩期杂音

B.交替脉

C.可闻及右心室奔马律

D.肝颈静脉回流征()

E.剑突下收缩期搏动

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第9题
患者,男,64岁,慢性咳嗽咳痰10余年,痰多稀薄,咳逆喘息不得卧,口干不欲饮,面色青暗,头痛,恶寒,无汗,舌体胖大,舌质暗淡,苔白滑,脉浮紧。治疗首选的方剂是()。

A.真武汤

B.小青龙汤

C.桑白皮汤

D.生脉散和六君子汤

E.二陈汤合三子养亲汤

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第10题
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3×109/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检查是()

A.肺功能

B.血气分析

C.痰培养

D.心电图

E.胸部X线片

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第11题
男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘悠1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是()

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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