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[单选题]

案例四:一般资料：求助者，女性，26岁，未婚，硕士研究生学历，公司职员、案例介绍：求助者的父亲在春节时突发心脏病去世，求助者非常痛苦，久久不能摆脱。近来经常有不安感，害怕自己或母亲也有什么不幸，为此生活中总是小心翼翼，就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全，多次婉拒公司的出差任务，借故不参加各类聚会，求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头，为此内心非常苦恼，情绪也有些低落。觉得浑身不舒服，没有胃口，经常失眠，很想改变这种状况，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教传统、母亲从小对她的卫生要求很严，她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎，内向，害怕生病，对医院、死亡等话题很敏感。咨询中该求助者要求与咨询师通过微信联系，咨询师合理的做法是（）

A.欣然同意

B.言明咨询师的职业要求之后婉拒

C.直接拒绝

D.言明自己没有微信无法建立联系

答案

B、言明咨询师的职业要求之后婉拒

解析：知识点咨询心理学/咨询指南
心理咨询是有某些限定的职业活动1职责限制职业责任不是无限的2时间上的限制3感情限制要以有助于求助者的成长为最终目的不能借机满足自身的欲望或好奇心不能与求助者建立除咨访关系之外的其他关系4咨询目标限制必须根据心理问题或心理障碍的性质确定咨询目标不是任意的咨询关系也是有限制的咨询结束咨询关系也就终止不能以朋友关系的名义继续进行往来

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第1题

一般资料：求助者，女性，26岁，末婚，硕士学历，公司职员。案例介绍：求助者的父母多年前离婚，求助者与母亲一起生活。为照顾求助者，母亲没有再婚。求助者认为母亲为自己操心，今后应该孝顺母亲。求助者读研

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第2题

案例三：一般资料：求助者，女性，26岁，公务员。案例介绍：四个月前求助者父亲突发脑梗塞去世，她和父亲感情很好，感到很悲痛，此后心情一直不好。一个月前的一天，求助者早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院做检查，未见异常。自此开始经常觉得身体不适，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果均正常，但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作，感觉还可以，如果半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，感到害怕，内心痛苦，为此前来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小生活条件优越，上学前一直由保姆照顾，生活自理能力差。上学后，母亲管教严厉，父亲比较溺爱，上学时成绩优秀，做任何事对自己要求很严，不允许自己做错事，事业顺利。性别因素对心理行为活动的影响是（）

A.不同性别的心理反应是相同的

B.女性容易遭受较重的心灵创伤

C.女性的更年期心理反应不明显

D.男性的更年期心理反应较严重

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第3题

一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。心理咨询师在本案例中使用了冲击疗法，该疗法也称为()。

A.厌恶疗法

B.满灌疗法

C.现实疗法

D.暴露疗法

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第4题

案例四：一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后，便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得让孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。两个多月来，求助者一直情绪低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心里就会觉得很不舒服。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。选择会谈内容的原则包括（）

A.可接受

B.有效

C.积极

D.量化

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第5题

一般资料：求助者，女性，35岁，已婚，工厂普通工人。案例介绍：有一次求助者上班时眼看就要迟到，就急匆匆地往车间里跑，不小心与公司男领导撞了个满怀，同事们顿时都笑起来，还有人吹起口哨，大家事后还总

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第6题

案例四：一般资料：求助者，女性，24岁，本科学历，小学教师。案例介绍：半年前求助者骑车途中遭遇车祸，伤势虽不严重但当时非常害怕。此后眼前总浮现出当时车祸的情景，不敢骑车，外出时只能乘公交或出租车，经济支出明显增加。求助者觉得自己年纪轻轻不能骑车实在是个大问题，有几次想强行骑车上街，但感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢出冷汗，终因极度害怕而放弃。无奈之下调换到了离家近，但条件差的学校，新学校可以走路上班。生活中总有需要外出的时候，求助者明明知道骑车不一定就出事，没有什么可怕的，但就是无法摆脱对骑车的恐惧。求助者内心非常痛苦，无法安心工作，拒绝参加老乡、同事的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心。迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由奶奶带大，胆小，内向，谨小慎微。工作勤奋努力，人际关系良好，身体健康。引发该求助者心理问题的最主要冲突是（）

A.是否调换工作单位

B.明明不可怕可控制不住

C.乘公交还是出租车

D.强行骑车但因害怕放弃

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第7题

案例二：一般资料：求助者，女性，35岁，企业高级管理人员。案例介绍：求助者在某企业工作数年，业绩优良。一次，由于工作失误给公司造成经济损失，公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了，倍感挫折。从此，工作中提心吊胆，生怕出错，感觉心身疲惫，主动前来咨询。求助者朋友反映：求助者平时严谨，认真，计划性强；与人交往讲信用，人际关系良好。该求助者的情绪症状是（）

A.无助感

B.焦虑

C.疲惫感

D.恐惧

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第8题

案例四：一般资料：求助者，女性，61 岁，退休工人。案例介绍：求助者是孤寡老人，最近一段时间经常打电话报警说自己夜间听到窗外有人密谋杀害自己并抢夺自己的巨额财产。民警经蹲守，未发现可疑人员。而在民警蹲守的同一时刻，求助者还在打电话报警说听到窗外密谋杀害她的声音。现在求助者白天不敢自己出门，说出门之后就会被街上所有的人指指点点，或者被人跟踪，那些在她家周围卖菜的、卖报纸的、收废品的人都是经过乔装改扮来监视她的人。警察怀疑求助精神出了问题，但求助者坚持认为自己没病。在警察带领下来到咨询室。心理咨询师观察了解到的情况：求助者头发没有经过梳理，脸上和身上比较脏，先是用怀疑的眼光打量咨询师，感觉咨询师态度温和，便拿起桌上的笔，在一张废纸的背面写下“五千万”三个字并交给咨询师，说咨询师是个有前途的人，这五千万送给他去发展事业。警察反映求助者近来生活比较懒散，不收拾屋子。求助者“听到窗外有人密谋杀害自己并抢夺自己的巨额财产”，这种症状违背了判断心理正常与异常三原则中的（）

A.主客观世界的统一性原则

B.心理活动的内在协调性原则

C.知、情、意的协调一致性原则

D.人格的相对稳定性原则

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第9题

一般资料：求助者，女性，61岁，本科学历，退休公务员案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退

一般资料：求助者，女性，61岁，本科学历，退休公务员

案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是日落黄昏，没用了，快完了。最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，没有做什么事但觉得很累。丈夫.儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她，但她觉得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予了很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映进来求助者变得多愁善感，不愿意多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。

根据案例请回答以下问题：

1.对该求助者的初步诊断及依据是什么？(30分)

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第10题

一般资料：求助者，女性，19岁，学生。案例介绍：求助者为某重点中学的学生，学习成绩一直较好，在模拟考试中发挥正常，预计可以考入重点大学。但高考成绩出来后，她竟然没有达到普通大学的录取分数线。经查分，阅卷没有错误。求助者觉得犹如晴天霹雳，家长、老师、同学等也觉得非常意外。知道成绩后求助者就像变了一个人一样，郁郁寡欢，整日呆在家里，不出门，不与他人交往，不听家长的建议去补习班上课。明显消瘦，睡不着。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小聪明伶俐，活泼可爱，同学关系较好，学习认真刻苦，高中时成绩一直较稳定，计划报考重点大学，但高考落榜。父母为公务员，家庭条件一般。对该求助者可不必深入了解的资料是()。

A.个性特征

B.社会功能

C.学习成绩

D.身体状况

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第11题

案例二：一般资料：求助者，女性，45岁，儿科主任医师。案例介绍：求助者的父亲半年前因癌症动了手术，两个多月前发现多处转移，医院建议立即化疗。求助者一方面担心父亲手术后身体虚弱，不能承受化疗所带来的痛苦，另一方面又怕不做化疗延误病情，为此陷入两难境地。在此期间求助者经常整夜查阅医学资料，并多方咨询，但仍然不能做最后的决定。求助者感觉自己作为一名医生，在父亲患病时却无能为力，恨自己没用，为此情绪低落、茶饭不思，经常头晕头痛。求助者以往态度温和，但现在经常因下级医生的一点失误便大发雷霆。医院领导对求助者很关心，建议其寻求心理帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小受到当小学教师的母亲的严格要求，做事严谨认真，追求完美。咨询时衣着整洁、面容憔悴。虽然希望得到心理方面的帮助，但对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度。对该求助者的初步诊断是（）

A.焦虑神经症

B.严重心理问题

C.疑病神经症

D.一般心理问题

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