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[单选题]

男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g/L,WBC1.5X109/L,网织红血胞0.001,该患者最可能诊断()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.溶血性贫血

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第1题
患者,男,20岁。进行性加重的头晕、乏力半年,发热、皮肤黏膜出血1周。查体:体温39.8 ℃,睑结膜、口唇苍白,咽腔充血,口腔黏膜和全身皮肤可见散在出血点,肝、脾、淋巴结无肿大。明确诊断首选检查项目是()

A.血常规

B.骨髓穿刺

C.痰培养

D.胸部X线检查

E.胸部B超

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第2题
患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5。C,全身皮肤黏膜散在出
血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

A.用物理降温或药物退热

B.大剂量青霉素注射

C.快速静脉滴注20%甘露醇脱水

D.应用低分子右旋糖酐预防休克

E.注意补充水及电解质

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第3题
女,20岁,出现头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体:四肢皮肤在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5x10^9/L,中性0.20,淋巴0.80.网织红细胞0.01.血小板11x10^9/L。最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.再生障碍性贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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第4题
患者,男,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天,于11月26日入院。查体:T39.6℃,BP10/6kPa(75/45mmHg),神清,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞,血小板80×106/L。尿蛋白()。本病目前最紧急的治疗是()

A.抗休克

B.脱水

C.强心

D.透析

E.降温

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第5题
12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,血红蛋白16.5g/L,白细胞15×109/L,血小板13×109/L,不需做的检查是()

A.骨髓穿刺

B.组化染色

C.染色体

D.免疫分型

E.血小板抗体

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第6题

男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()。

A.急性肝炎

B.中毒肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎

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第7题
病例,女性,28岁,已婚。劳力性心悸气短5年,加重伴间断发热2个月。查体发现皮肤散在出血点,脾大,心尖
区可闻及收缩期和舒张期杂音。该患者最大可能的疾病是:()

A.风湿病活动期;

B.风湿性心脏病;

C.流行性出血热;

D.肺部感染合并紫癜;

E.亚急性感染性心内膜炎。

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第8题
男,25岁。发热,咽痛1周。皮肤出血2天。既往体健。査体:T38.1C,双下肢可见多处出血点和数处瘀斑,双颈部可触及2个肿大的淋巴结,最大3cmx1cm,均质软,无压痛,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,血常规Hb80gL,WBC15.6×109L,分类见原始细胞30%,PLT30109L,下列对诊断最有意乂的检查是()。

A.骨髓细胞学检

B.骨髓活检

C.淋巴结活检

D.Coombsi试验

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第9题
患者,男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶
原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到

A、急性肝炎

B、中毒肝炎

C、急性重症肝炎

D、淤胆肝炎

E、慢性肝炎

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第10题
男,农民,发热全身不适,头痛4天,少尿半天,家中有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BPSO/50mmHg,神志清,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kcmig征(-),血WBC21×109/L,NO.7,异型淋巴细胞0.15,Hbl60g/L,PLT390×109/L,尿蛋白(),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.钩端螺旋体病

C.流行性感冒

D.败血症

E.肾综合征出血热

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第11题
患者,女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞l4×107
/L,血小板12×109/L。最需做的检查是()

A.骨髓穿刺

B.血清铁、铁蛋白

C.尿便常规

D.出凝血功能

E.血小板抗体

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