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[主观题]

左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下哪一组心肌梗死?A.左室广泛梗死B.左室前壁。心尖部。前间隔C.

左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下哪一组心肌梗死?

A.左室广泛梗死

B.左室前壁。心尖部。前间隔

C.左室隔面

D.左室高侧壁

E.左室膈面。左室高侧壁

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第1题
男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作
时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛

B、急性心肌梗死极早期

C、变异型心绞痛

D、心绞痛合并心包炎

E、卧位性心绞痛

以下情况可发生心肌梗死,除了A、冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时

B、冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时

C、原有冠脉病变严重发生室性心动过速

D、当患者进食大量脂肪食物以后

E、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉

B、左冠状动脉主干

C、左冠状动脉回旋支

D、左冠状动脉前降支

E、右冠状动脉房室结支

当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是A、室性心律失常

B、房性心律失常

C、束支传导阻滞

D、房室传导阻滞

E、非阵发性室上性心动过速

若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死

B、下壁心肌梗死

C、正后壁心肌梗死

D、右室梗死

E、广泛前壁心肌梗死

患者入院后第2天发生急性心肌梗死,为了判断梗死面积大小,下列哪项检查最有价值A、疼痛程度和持续时间

B、血白细胞增高的程度

C、Q波的宽度和深度

D、血沉增快的程度

E、血清CPK酶增高的程度

入院第7天出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大A、感染性心包炎

B、急性非特异性心包炎

C、急性心肌梗死后心包炎

D、心肌梗死后综合征(Dressler综合征)

E、心肌梗死后乳头肌功能不全

【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛,应是下列哪种情况A、急性心肌梗死后,心绞痛持续发作

B、急性心肌梗死后,心绞痛发作性质改变

C、急性心肌梗死后30d内发生心绞痛

D、急性心肌梗死后半年发生心绞痛

E、以上都不是

估计该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要的时间是A、2~3周

B、4~5周

C、6~8周

D、9~10周

E、11周

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第2题
女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双
肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为A、急性下壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性高侧壁心肌梗死

D、急性后壁心肌梗死

E、急性下壁、右心室梗死

下列哪项处理是最佳选择A、阿司匹林

B、静脉溶栓治疗

C、急诊冠状动脉介入治疗

D、β受体阻滞药

E、低分子肝素

冠状动脉造影闭塞的血管最可能是A、左回旋支中段

B、左钝缘支

C、右冠状动脉

D、左前降支

E、左第一对角支

如果发病后12小时心电图出现完全性房室传导阻滞,HR38次/分,最佳选择是A、阿托品1mg静脉注射

B、临时心脏起搏

C、置入永久心脏起搏器

D、异丙基肾上腺素静脉滴注

E、观察

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第3题
下列关于冠状动脉粥样硬化性心脏病的叙述,哪一项不正确?()

A.左心侧壁的梗死常由左前降支阻塞引起

B.透壁性心肌梗死的发生机制常与粥样斑块继发血栓形成有关

C.心内膜下心肌梗死灶常为多发性、小灶性

D.心肌梗死时服用硝酸酯类药物不能缓解疼痛

E.冠状动脉病变最常见而严重的分支为左前降支

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第4题
动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉()

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉后降支

D.左冠状动脉前降支

E.右冠状动脉窦房结支

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第5题
患者心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累()

A.右冠状动脉

B.左主干

C.左回旋支

D.左前降支

E.右房室结支

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第6题
引起急性前间壁心肌梗死的冠状动脉分支是A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉主干C、左冠状动脉回旋支

引起急性前间壁心肌梗死的冠状动脉分支是

A、左冠状动脉前降支

B、左冠状动脉主干

C、左冠状动脉回旋支

D、右冠状动脉后降支

E、右冠状动脉右心室前支

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第7题
动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支

动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉回旋支

C.左冠状动脉前降支

D.右冠状动脉后降支

E.右冠状动脉窦房结支

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第8题
左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域包括()。

A.左心室侧壁

B.左心室右壁

C.左心室前壁

D.室间隔前2/3

E.心尖部

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第9题
冠状动脉粥样硬化血栓形成阻塞冠状动脉造成心肌梗死时,最常见的部位()

A.右冠状动脉开口附近

B.左冠状动脉开口附近

C.右冠状动脉回旋支

D.左冠状动脉前降支

E.右冠状主动干

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第10题
男,52岁,晚饭间突感左胸前区疼痛,伴有恶心,呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡,尸检发现左心室前壁大面积坏死,最可能发生堵塞的血管是()

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉回旋支

C.窦房结动脉

D.左冠状动脉前降支

E.后室间支

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